原创力文档- 1、本文档共18页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
查看更多
卵巢癌诊治指南的
三、卵巢癌
上皮性卵巢癌的治疗3.1.1.检查
3.1.1.1.初诊，怀疑卵巢癌时应做的检查
需要时，钡餐或结肠镜检查
CA 125
B超
胸X片
血常规
肝肾功能
肿瘤家族史
需要时，盆腔或/和腹腔 CT/MRI3.1.1.2.已经手术诊断切片会诊
CA 125
B超
胸部X片
血常规
肝肾功能
肿瘤家族史
需要时，盆腔或/和腹腔 CT/MRI3.1.2. 预防性卵巢切除
5-10% 的卵巢癌有家族史，包括3种不同的遗传方式：卵巢癌；卵巢癌和乳腺癌；卵巢癌和大肠癌。
35岁以上有家族史，已经生育妇女，可以考虑作预防性卵巢切除。但预防性卵巢切除的作用尚不明确；少部分预防性卵巢切除者，仍然可以与卵巢癌相似的腹膜癌3.1.3．治疗3.1.3.1．初诊患者
全面分期基础上的TAH+BSO大网膜切除
希望保留生育功能者，所有分级的临床IA或IC期，全面分期后可以做USO（分化I级，希望生育的女性，单侧附件切除有较低的复发率）
膈面需直视下活检；盆腹腔腹膜、盆腔和腹主动脉旁淋巴结活检；以及任何癌疑部位活检常规腹腔洗液脱落细胞检查
黏液性EOC切除阑尾，探查胃肠道和胰腺II-IV期行卵巢癌肿瘤细胞减灭术，IIIB期前病例需要手术分期3.1.3.1.1．I 期EOC治疗
3.1.3.1.1.1IA和IB，高分化或中分化:
观察随访IB中分化，可紫杉醇联合卡铂静脉化疗3-6疗程
3.1.3.1.1.2IA和IB，分化III级；透明细胞癌；致密粘连；IC期（30%的复发率和死亡率）
系统化疗：铂类单药或与烷化剂联合。
铂类和紫杉醇，紫杉醇175mg/m2（3h）+卡铂 AUC 5，q3w，3-6个疗
文档评论（0）