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常用家庭护理学生版的
常用家庭护理;测量生命体征;正常体温及生理变化;2、生理变化?;异常体温的观察与护理;2、护理;3)饮食调养:
高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物,少量多餐、多饮水 (2500-3000ml/d);(二)体温过低(hypothermia) ;4、护理 ;(二)体温计的消毒与检查 ;体温计的检查;目的:观察体温的变化,为预防、治疗、护理提供依据。
评估:30min内有无进食、吸烟、活动、坐浴、冷热敷、
情绪波动等。
有怎么办?;;操作步骤 注意事项和说明
1、洗手,戴口罩,解释 清点数量,检查,询问
2、测口温: 婴幼儿、昏迷、精神异常、口腔疾病、
部位: 口鼻手术、 张口呼吸者禁用
舌下热窝处, 不慎咬破,应*立即清除玻璃屑
测3~5分钟。 *口服蛋清或者牛奶*进食粗纤维食物
?测肛温:肛表插入 适用于婴幼儿、精神异常、意识不清者
肛门3~4cm ,测3min 可取侧卧、仰卧、婴儿可仰卧
测腋温:放于腋窝, 适用于口鼻手术呼吸困难者
紧贴皮肤,屈肘过胸, 极度消瘦者不宜采用
夹紧体温计。测8~10min。 腋下有汗者可影响测体温的准确
3、取体温计,擦拭 擦口表的唾液、肛表的污物及润滑
4、读数
5、记录 评估体温值是否正常,作出相应处理
6、整理床单位,安置患者
7、消毒体温计 消毒液: 1%过氧乙酸,3%碘伏等
8、洗手,绘制体温
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;二)测量 脉搏;(二)正常脉搏及其生理变化;表1 脉率的正常范围与平均脉率
;二、异常脉搏的观察和护理;三、脉搏的测量;
1、患者的一般情况
2、患者30分钟内无剧烈的活动、情绪波动等影响脉搏的
生理因素存在。 有怎么办?
3、患者有无偏瘫、功能障碍。;实施;四) 测量呼吸;正常呼吸及生???变化 ; 2、 生理变化;呼吸的测量;计划;0实施; 三、换药(dressing exchange);常见 的家庭换药;与换药有关的无菌技术;与换药有关的无菌技术;一)步骤;去除伤口原有的敷料;二)注意事项;复习思考题
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