3 王玉柱 中心静脉导管功能不良处理.pptVIP

中心静脉留置导管功能不良的处理;导管分类原则;K/DOQI导管使用指南（2006）;不建立隧道的非Cuff导管部位与长度选择;建立隧道带Cuff导管插管部位选择顺序;建立隧道带Cuff导管长度选择 ;建立隧道带Cuff导管植入手术环境;术后注意;咐曲撞拖兽批绘边映切湍溢坠叭杆遮畸腕捐梳弯代碟莱捎漂怀桂骂帚房淮3 王玉柱 中心静脉导管功能不良处理3 王玉柱 中心静脉导管功能不良处理;晚期导管功能不良的原因;一、导管打折与位置异常;二、血栓形成; 导管血栓形成(catheter thrombosis) 导管自身血栓(intrinsic catheter thrombosis) 血栓形成附着在导管内或外表面，包括腔内或导管尖端血栓及纤维鞘。 导管外血栓(extrinsic catheter thrombosis) 由于导管存在导致的血栓，包括心房内、心房壁及中心静脉血栓。 ;中 心 静 脉 插 管 的 抗 凝——肝素三步封管法 ;中心静脉插管溶栓法 ;三、纤维鞘（fibrin sheath）形成 ;纤维鞘的形成机制; Radiology. 2006 Aug;240(2):427-34;纤维鞘的诊断;纤维鞘的处理;Transfemoral PercutaneousFibrin Sheath Stripping;导管内纤维鞘撕脱术;;纤维鞘剥离、换管与球囊破坏的比较;尿激酶输注与经股静脉剥离术的比较;建 议;谢谢！