椎旁阻滞临床应用课件.pptx

椎旁阻滞的临床应用;椎旁神经阻滞历史;Arthur L?wen 验证PVB(1911年);Richardson, J. et al., Br J Anaesth. 1998;81(2):230-8.;Arthur L?wen的其他贡献;Max Kappis（ 1919年）;PVB的早期应用;Richardson, J. et al., Anesth Analg. 1998;87(2):373-6.;;;PVB vs 硬膜外: 4-8h 和48h VAS评分;PVB vs 硬膜外:吗啡量和尿潴留;PVB vs 硬膜外:PONV和低血压;PVB vs 硬膜外:失败率和肺部并发症;区域阻滞与术后慢性疼痛;椎旁神经解剖;椎旁神经解剖;穿刺方法;穿刺技巧;Eason和Wyatt阻力消失法成功率;Eason和Wyatt法神经刺激器定位;容量和感觉平面范围（针刺痛）;容量和温度平面范围;剂量与容量和阻滞范围无关;超声定位平面外穿刺PVB;靶向肋间内膜平面外穿刺;肋间入路靶向横突间内膜PVB;肋间入路PVB;靶向横突下PVB;肋间入路平面内穿刺PVB;肋间入路平面内穿刺PVB;肋间入路平面内穿刺PVB;肋间入路平面内穿刺PVB;斜轴位靶向肋横突上韧带PVB;椎管内扩散;靶向肋横突上韧带的PVB;椎旁阻滞入路;椎旁间隙的解剖;椎旁间隙的解剖;椎旁间隙的解剖;SCTL和iimb的异同;椎旁间隙的解剖;椎旁间隙头侧和尾侧的边界;肋骨平面-横切面扫描;横突平面-横切面扫描;横突平面-横切面扫描穿刺法;下关节突平面-横切面扫描;下关节突平面-横切面扫描穿刺法;肋间平面-矢状面扫描;肋间平面-矢状面扫描穿刺法;Off Side靶向肋横突上韧带;肋横突关节平面-矢状面扫描;肋横突关节-矢状面扫描穿刺法;横突平面-矢状面扫描;横突平面-矢状面扫描穿刺法;体会;横突平面-横切面扫描;肋间平面-矢状面扫描;节段的鉴别：12Rib;0.5% Ropivacaine 20ml单次平面;连续 vs 单次(Eason和Wyatt法);单次能达到什么效果;单次能达到什么效果;浓度和连续阻滞范围;肝右叶切除术后镇痛的问题;PVB 在肝胆手术应用;PVB用于肝右叶切除的解剖基础;一般资料;舒芬太尼用量和PCA按压次数;静息和咳嗽时疼痛评分;全凭椎旁阻滞经皮肾镜;躯体痛：经10肋间、11肋间、肋缘下建立碎石通道 内脏痛： ;PVB等躯干外周神经阻滞;第一或通讯作者临床研究SCI论文;致谢;非常感谢您的关注！！！