劳动卫生学绪论课件.ppt

职业卫生与职业医学 第一章 概论 第一节 职业卫生与职业医学发展史及内容;中国职业病危害人数过2亿;一、职业卫生与职业医学的概念及发展史;二、职业卫生与职业医学的内容;*;1.现场劳动卫生学调查 2.健康监护 职业健康检查：上岗前、在岗期间、离岗时 及应急的健康检查 3.职业流行病学调查 4.制定卫生标准和诊断标准 5.劳动卫生监督： 预防性卫生监督 经常性卫生监督 6.人员培训和健康教育;安全生产监督管理总局（省市安监局）;;卫生监督所;可以考的职业资格证书;环境评价工程师 (环评师) 职业定义：掌握环境监测必需的基础知识和基本技能，能从事环境监测与环境现状评价和管理工作的高级技术应用性专门人才。从事的主要工作包括：环境监测与管理。 职业概况：报考环境评价工程师系列，最对口的专业是环境监测与评价技术。其核心课程，包括分析化学基础、环境化学基础、水文学、环境微生物、环境监测、环境质量评价、环境工程概论、水污染控制、大气污染控制、固体废弃物处理、环境监测实验等。就业领域，是环保部门及生产企业的环境监测部门从事环境监测、评价及管理工作。;一、职业卫生与职业医学的医学基础;二、职业卫生与职业医学的研究方法;一、职业性有害因素;1．化学因素 2．物理因素 3．生物因素;（1）化学因素 (生产性毒物 → 职业中毒); 生产性粉尘→ 尘肺;（2）物理因素;（3）生物因素;（二）劳动过程中的有害因素;（三）生产环境中的有害因素;;健康工人效应(health worker effect) 指职业病研究中观察到工人总死亡率较一般人群为低的现象。这是由于有严重疾病或缺陷的人不能从事某些职业所致，如不考虑这一效应，而将工人死亡率与一般人群死亡率相比是不合适的。 　　它是一种典型的易感性偏倚。当研究某种职业毒物对机体的危害时，常以接触毒物作业的工人为暴露组，以不接触毒物的工人或一般人群为非暴露组，在分析结果中会发现接触毒物工人的死亡率或某些疾病的发病率反而低于不接触毒物的工人，因而得出该毒物对人体无害甚至有保护作用的结论;(一)工伤 1921年国际劳工大会通过的公约中对“工伤”的定义是：“由于工作直接或间接引起的事故为工伤。” 1964年第48届国际劳工大会也规定了工伤补偿应将职业病和上下班交通事故包括在内。 当前国际上的“工伤”定义包括两个方面的内容，即由工作引起并在工作过程中发生的事故伤害和职业病伤害。 公伤:是指国家公务人员在履行国家、政府、法律赋予的公务过程中受到意外的伤害。 工伤赔偿须经工伤认定、劳动能力鉴定、劳动仲裁三个必经阶段。很多农民工没有劳动合同、工作证等证明，还往往需要劳动关系的认定。;(二)职业病 occupational disease ; 职业病防治法中的定义：“是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病”。 ; ★1957年规定的职业病名单中包括14种。 ★1987年11月修订颁布的《职业病范围和职业病处理办法的规定》中列为法定职业病名单有9类99种。 ★2002年又修订为10类115种。 2013征求意见稿：调整后的《目录》包括130种职业病（含4项开放性条款）。其中新增职业病17种，删除职业病1种，2项开放性条款进行整合，另外有16种病种名称进行了调整。 ;职业病的种类;（一）尘肺：（13种） 1矽肺 2煤工尘肺 3石墨尘肺 4碳黑尘肺 5石棉肺 6 滑石尘肺 7水泥尘肺 8云母尘肺 9陶工尘肺 10铝尘肺 11电焊工尘肺 12铸工尘肺 13根据《尘肺病诊断标准》和《尘肺病理诊断标准》可以诊断的其他尘肺。 ;（二）职业性放射性疾病（11种） 1外照射急性放射病 2外照射亚急性放射病 3外照射慢性放射病 4内照射放射病 5放射性皮肤疾病 6放射性肿瘤 7放射性骨损伤 8放射性甲状腺疾病 9放射复合伤 10放射性性腺疾病 11根据《职业性放射性疾病诊断标准》可以诊断的其他放射性损伤。; （三）职业中毒：（56项） 54种中毒及根据《职业性中毒性肝病诊断标准及处理原则》可诊断的中毒性肝炎和根据《职业性急性中毒诊断标准及处理原则》可诊断的其它职业性急性中毒。 ;（四）物理因素所致职业病：（5种） 1中暑 2减压病 3高原病 4航空病 5手臂振动病 （五）生物因素所致职业病；（3种） 1