神经外科患者围手术期癫痫的防治9.14课件.pptVIP

上世纪八十年代之前共有7种主要的AEDs应用于临床，习惯上称为传统AEDs。 80年代以后国外开发并陆续上市了多种新型AEDs 神经外科患者围手术期癫痫的防治 郑广顺 厦门市第二医院 诱发癫痫发作的高危因素包括 ※癫痫史、术前有癫痫史的患者 ※颅脑外伤 ※脑肿瘤（尤其靠近皮层肿瘤） ※脑血管病包括自发性蛛网膜下腔出血、脑内血肿、脑动脉畸形 ※颅内感染如脑脓肿、寄生虫等； ※手术持续时间4h、脑水肿或颅内压增高、术后出血或感染 The First Affiliated Hospital of Fujian Medical University 术后癫痫发作的风险 术后预防应用AEDs风险 增加脑氧耗 不能100%控制癫痫 脑出血 过敏反应 脑水肿 肝功能受损 脑缺血 骨髓抑制 意外伤害 认知功能损害 认知和神经功能伤害 免疫抑制 工作受限 药物相互作用如化疗药 羞耻感 停药减药出现发作 The First Affiliated Hospital of Fujian Medical University 围手术期癫痫的治疗 围手术期癫痫的预防 The First Affiliated Hospital of Fujian Medical Unive