人体解剖学之呼吸系统.ppt

（二）鼻腔 组成：每侧鼻腔可分为鼻前庭和固有鼻腔两个部分。鼻腔外侧壁表面不规则，有3个垂向下方的突出部，分别称为上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲。各鼻甲的下方的空隙称为鼻道，即上、中、下鼻道。 鼻前庭是指由鼻翼所围成的扩大的空间，内面衬以皮肤，生有鼻毛，有滞留吸入尘埃的作用，此外皮肤与软骨膜紧密相贴，所以发生疖肿时，疼痛甚剧。鼻前庭的前部相当于鼻尖的内角处，有一向外膨隆出的隐窝，称为鼻前庭隐窝，常为疖肿、痤疮好发之处。 固有鼻腔是指鼻前庭以后的部分 ，固有鼻腔粘膜按其性质可分为嗅部和呼吸部。嗅部粘膜覆于上鼻甲以上及其相对的鼻中隔部分，呈淡黄色或苍白色，内含嗅细胞，能感受气味的刺激。其余部分覆以粉红色的呼吸部粘膜，粘膜内含丰富的毛细血管和粘液腺，上皮有纤毛，可净化空气并提高吸入空气的温度和湿度。 位置：是位于两侧面颅之间的腔隙，以骨性鼻腔和软骨为基础，表面衬以粘膜和皮肤而构成。 外形：顶狭底宽、前后径大于左右两侧的不规则的狭长腔隙，前起前鼻孔，后止后鼻孔通鼻咽部。鼻腔由鼻中隔分为左、右两腔，前方经鼻孔通外界，后方经鼻后孔通咽腔。 鼻中隔由筛骨垂直板、犁骨和鼻中隔软骨共同构成，多偏向一侧，偏向左侧常见。其前下部的粘膜内有丰富的血管吻合从，约九成的鼻出血发生于此。临床上叫易出血区即Little区 易出血区(Little区) 鼻 腔 鼻孔 鼻后孔 鼻前庭 固有鼻腔 鼻中隔 鼻甲 上,中,下鼻甲 鼻道 上,中,下鼻道 最上鼻甲 额窦 下鼻甲 鼻阈 鼻前庭 下鼻道 最上鼻甲 蝶筛隐窝 蝶窦口 上鼻甲 中鼻甲 中鼻道 上鼻道 鼻腔生理功能：嗅区和呼吸区 嗅区：分布于上鼻甲及其相对鼻中隔的黏膜，在活体上呈苍白或淡黄色，内有嗅觉细胞。 呼吸区：范围较大，在活体上呈红色或粉红色，表面光滑湿润，含有丰富的血管和黏液腺，对吸入的空气有加温、加湿和净化的作用。 （三）鼻窦 鼻窦又称鼻旁窦、副鼻窦。是鼻腔周围颅骨内一些开口于鼻腔的含气的骨质腔。它们隐蔽在鼻腔旁边，上颌窦位于鼻腔两旁、眼眶上面的上颌骨内；额窦在额骨内；筛窦位于鼻腔上部的两侧，由筛管内许多含气小腔组成；蝶窦在鼻腔后方的喋骨内。它们均以小的开口与鼻腔相通。 由于鼻腔和鼻旁窦的粘膜相延续，鼻腔炎症可引起鼻旁窦发炎。 。 鼻旁窦 (一)额窦 —开口于中鼻道 (二)筛窦 前筛窦—开口于中鼻道 中筛窦—开口于中鼻道 后筛窦—开口于上鼻道 (三)蝶窦 —分别开口于左、右蝶筛隐窝 (四)上颌窦 —开口于中鼻道的半月裂孔 上鼻甲 探针通蝶窦口 探针通筛窦后群 蝶窦 中鼻甲（切缘） 探针通额窦 探针通上颌窦 额窦 下鼻甲（切缘） ◎调节鼻腔内压力。◎帮助说话时的共鸣。◎分泌黏液以保持鼻腔黏膜湿润，协助调节吸入空气的温度和湿度◎减轻头颅的重量。 二、咽 三、喉 喉上通喉咽，下接气管，为呼吸与发音的重要器官。位于颈前正中部，在成人相当于第3~6颈椎部，由一组软骨、韧带、喉肌及粘膜构成的锥形管状器官。喉上端为会厌上缘，下为环状软骨下缘，前面覆以皮肤、肌肉，后方与咽紧密相连，其后壁即喉咽腔前壁。两侧有颈部血管、神经和甲状腺 。当吞咽或发音时，喉可作上、下移动；当头颈部转动时，喉和咽均可向左、右移动。 喉结构复杂，由软骨、韧带、喉肌和粘膜构成，喉软骨是喉的支架。 喉腔上起自喉入口，下达环状软骨下缘并接气管。由室带与声带分隔为三区 。 喉软骨 (一)甲状软骨 前角 喉结 上切迹 上角 下角 (二)环状软骨 环状软骨弓 环状软骨板 (三)会厌软骨 会厌 (四)杓状软骨 声带突 肌突 膜壁 甲状舌骨膜 上角 杓状软骨 声带突 肌突 环状软骨板 气管软骨 下角 会厌软骨 甲状软骨 会厌软骨 下角 舌骨 甲状舌骨膜 环甲韧带 环状软骨弓 上切迹 前角 甲状软骨 　　喉支架中最大的一块软骨，形状如同竖立的向后半开的书，两侧由左右对称的甲状软骨翼板在颈前正中线汇合形成一定的角度，男性夹角较小且上端向前突出，称为喉结。女性近似钝角，喉结不明显。两侧甲状软骨翼板后缘向上、下端延伸，呈小柱状突起，分别称为上角和下角。上角较长，借韧带与舌骨大角相连；下角较短，其内侧面与环状软骨后外侧面的小凹形成环甲关节。甲状软骨上缘正中有一“V”形凹陷，称甲状软骨切迹，为识别颈正中线的标志。 甲状软骨 会厌软骨 下角 舌骨 甲状舌骨膜 环甲韧带 环状软骨弓 上切迹 前角 环状软骨 是喉与气管环中唯一呈环形软骨，是喉支架的基础，对支持喉