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名中医王文玺治疗肺病有奇方
名中医王文玺治疗肺病有奇方王文玺祖居太和县赵集乡户庄村委会杂树行政村47户,自幼跟随祖父学医,深得中医治病真谛,57年又到卫校进修,深造,精通了中医药学的精髓,尤其擅长肺部各症的治疗,行医四十六年治愈了无数的大医院不治的晚期肺病病人,总结出很多具有较高临床实用价值的经验,在当地享有盛名。
论肺痨诊治六法:
一、补肺体;二、宣肺气;三、和肺络;四、理劳伤;五、调营卫;六、填空调。
肺痨乃中医之名称,有现代医学所谓肺结核病也,对其传染性中西医为之共认,然不一者只不过是方法有异耳,此病症缠绵,图治较难,历代医学先贤虽治法有方,而大都以滋阴润肺为主,但其效力过缓,难以全功,常见迁延数手,变成痨瘵不起者比比,建国以后,社会关怀民瘼,重视此症,特设专科医院,走中西医结合之路。通过防治,大大解决了病患者的疾苦,并使此病得到控制,减少了发病率。如就中医药治疗此病,在60年代中期,尚处于探索之中,各抒己见,窃在诊务中研究典籍,首先从藏象学说再以重温,深知肺为五脏之华盖,其气上应于天,禀重虚之体,行清肃之会,为人之管钥,专司呼吸出入,其关系人之全体,其气不调,则五脏之气皆随之而变化,然其性最娇,与他脏又为不同,四脏皆实,独肺之轻虚以浮,既恶寒又恶燥,清之不能过清,以逆其性,温之不能过温,以伤其阴,补之不能呆滞,以阴气机,所以肺病难治于此。其用药,又须择其气质重虚者方合其本体,按此理有所归,仔细搜罗,求法寻方,悟出心得,初治时,以为一得之愚,偶而幸中,久而久之,胸中自有沉着,虽不言去百发百中,亦可宜十全其九,可为之告慰,今老矣,只恨用力不足,惟望我同仁本英明持达之智慧,努力用心,朝乾夕惕,以继承发扬祖国医学之遗产,则本人亦有荣面耳。
一、补肺体:凡咳嗽日久,其脏气未有不虚,故首先补其脏体,药取黄芪甘而微温,以生补而不滞,其色黄,可得中土冲和之气,补出生金之妙,故有芪之称,以之为首,佐以南北沙参,以护其阴,参之数种多何以独取?正如《醋经百种灵》所指…南沙参为肺象气分中理血之药,色白体轻,疏通而不燥,润泽而不滞,血阻于肺者,非此不能清也,从而达到补肺之功也。
二、宣肺气,肺气既虚,不能则合清肃之合,其气郁而不展,为胀为痛,呼吸喘促者,其病似实而真虚,切不可用破气降气之品,病反不除,只择其气质轻虚者,以顺其性,取效甚速,如苏梗、桔梗、旋复花(三梗)马兜铃、橘白、贝母之类是也。
三、和肺络:如病者胸闷掣痛,不能转侧,或咯血者,此为肺络受伤,则以活络之品主之,如当归、桔梗、丝瓜络、忍冬藤、三七、白芨、白茅根之类。
四、理痨伤,夫气为血之帅,气不到血必随之,如病患者,肩痛不移,痛如针刺,时而吐血,此为瘀血之痛,药用:三七、土元虫、赤芍、骨碎补、生地炭、乳没、藕节之类,即可理伤。
四、调营卫,盖阴阳为人体养命之源,阴阳调和,则百病不生,今肺气虚,其阴必然不能与之谐和,所以肺病往往出现寒热似疟者为之多见,审其乃为营卫不和,非他疾所及,当须调和营卫为宜,与以大剂黄芪五物汤,先其时服,意在寒热未起之时服下,以达调和阴阳之目的,每每用之,无不奏效,至于其他兼症,不难而解。
五、填空洞,治取诸法,症状消失,惟肺之空洞尚未吻合,病处于此,宜须补敛以资合之,药取黄芪、百合、白芨、五味子、阿胶、北条参、天门冬、三七、贝母、甘草之类,熬膏冲服,缓以补之,以取全功。
总之治法有六,因其痼疾,治疗当须缓图,欲求速效,实不可能,若操之过急,更可偾事,正如前人指出守法守方之论,或以膏丸缓图之法,从临床体验,其法并非虚语,所以然者,沉疴痼疾,治在缓图,犹可法也。
医案两则:
案一:马某,28岁
自述咳嗽历有5年,胸胃部时痛,西医诊断为肺结核,右肺有空洞,本年7月又大吐血一次,日下血虽未见,而痛依然,肢逆纳少,诊其脉象沉细,本体虚寒,久咳肺伤,暂以黄芪五物汤白芍加宜气活络之品为治。
生黄芪9克、桂枝6克、贡于术4.5克、苏梗6克、广橘络6克、广三七3克、覆花梗6克、土鳖虫3克、粉草3克、藕节2个
二诊,上方三剂,咳减痛消,唯胸部不适,痰少血未见,诊之脉有力,口干舌燥溺黄,欲食不多,照此情形,温剂应减,稍加宣肺养阴之品。
北沙参6克、川郁金6克、天冬6克、杏仁6克、米壳4.5克、川贝6克、马兜铃4.5克、橘络6克、阿胶珠6克、粉草3克、款冬花4.5克、枇杷叶6克、胡桃肉6克
三诊:病情又变,热去寒又生,口淡不渴,尿不黄,胃胀以痛,咳嗽频多,脉缓少力,改为六君子加减。
贡于术6克、旋覆花4.5克、潞党参6克、苏梗6克、粉草3克、炒党参6克、广橘络6克、干姜3克、细辛1.2克、阿胶珠6克、枇杷叶6克、红枣3个
四诊:上方3剂,诸症俱减,唯胸闷不适,似有寒疾之象,脉细缓而少力,拟宣脾法治之。
薤白9克、旋覆花4.5克、马
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