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附件7： 沙县中小学中青年学科带头人申报表 2012年 月 日 姓 名 性别 民族 出生年月 参加工作时 间 教龄 本专业 教龄 身体状况 何时何校 何专业毕业 最高学历 专业技术职务及任职时间 现从事何种专 业技术工作 现任党政职务及任职时间 参加何种学术团体、任何职、有何社会兼职 何时加入中国共产党任何 职 务 何时、何地参加民主党派、任 何 职 近五年获奖 情 况 教 学 工作量 07—08 08—09 09—10 10—11 11—12 近五年年度考核情况 06—07 07—08 08—09 09—10 10—11 选 审 代 表 作 发表时间 题 目 期刊名称及刊号 担 任 公 开 教 学 情 况 开 课 日 期 公开课教学 目 的 开 课 内 容 （年级、科目、章节、课题） 开 课 范 围 （市、区、县、学区、校） 证 明 人 指 导 培 养 学 生 获 奖 情 况 日 期 获奖项目 获 奖 班 级 与 名 次 获奖学生人 数与姓名 本 人 承 担 任 务 指导培养教师情况 起止年月 指导何校、何人或何校、何班讲课 指导内容和形式 成绩效果 教 改 成 果 或 课 改 成 绩 组织指导学生参加科技创新情况 组织指导学生开展综合实践活动情况 学校评议推荐意见 （包括思想政治、文化专业知识水平、教育教学能力、工作成绩及履行职责情况） 公章： 年 月 日 推荐 评审 审批意见 学 校 评 审 组 评 议 推 荐 意 见 总人数 参加人数 推 荐 结 果 同意人数 不同意人数 弃权人数 主任委员 签章 年 月 日 县 评 审 组 评 审 意 见 总人数 参加人数 评 审 结 果 同意人数 不同意人数 弃权人数 主任委员 签章 年 月 日 县 教 育 局 意 见 单位盖章 年 月 日 附件8： 沙县2011—2012学年度优秀班主任申报表 2012年 月 日 姓 名 性别 民族 出生年月 何年何月毕业于何校、专业 参加工作 时 间 担任班主任 年 限 现任何年级班主任 班 级 学生数 学年初学生数 学年末 学生数 学 额 巩固率 % 本学年 班级学 生学业 成 绩 第 一 学 期 语文 及格率 外 语 及格率 物理 及格率 生物 及格率 地理 及格率 优秀率 优秀率 优秀率 优秀率 优秀率 平均分 平均分 平均分 平均分 平均分 数学 及格率 政 治 及格率 化学 及格率 历史 及格率 优秀率 优秀率 优秀率 优秀率 平均分 平均分 平均分 平均分 第 二 学 期 语文 及格率 外 语 及格率 物理 及格率 生物 及格率 地理 及格率 优秀率 优秀率 优秀率 优秀率 优秀率 平均分 平均分 平均分 平均分 平均分 数学 及格率 政 治 及格率 化学 及格率 历史 及格率 优秀率 优秀率 优秀率 优秀率 平均分 平均分 平均分 平均分 三年来班级工作获奖情况 时间 授奖单位（级别） 称 号 著作论文发表情况 发表时间 题 目 期刊名称及刊号 三年来班级学生非正常伤亡情况 三年来班级 学生中违法 犯罪情