肠道寄生虫检验程序.docxVIP

消化道寄生虫的粪便检查?一、粪便中线虫的检查（一）方法：主要采用直接涂片法或饱和盐水漂浮法，1、直接涂片法：它是检查虫卵的最简单方法，但如果粪便中虫卵数量较少时则不易查到。在载玻片上滴1滴50％甘油水溶液(或生理盐水、普通水)，取少量粪便与甘油水溶液混合，然后除去粪便中的粗渣，盖上盖玻片，先用低倍镜检查，发现虫卵后，换取高倍镜检查。2、饱和盐水漂浮法：该法的原理是应用比重较虫卵大的溶液作为检查用的漂浮液，使虫卵浮于液体表面，进行集中检查。取新鲜犬粪便5g放入50ml的烧杯内，再加入40毫升饱和盐水（在大烧杯内将水煮沸加入食盐，直到食盐不再溶解为止），搅匀，用两层纱布过滤到另一杯中，加饱和盐水到满杯，30分钟后，用铁丝圈与液面平行接触，蘸取表面液膜。抖落于载玻片上，加盖玻片镜检。（二）病原体特征1、犬蛔虫：包括犬弓首蛔虫、狮弓首蛔虫。犬弓首蛔虫虫卵近圆形，卵壳厚，表面呈蜂窝状，大小为68～85micro;m×64～72micro;m。狮弓首蛔虫虫卵近似圆形，卵壳光滑，大小为49～61micro;m 。有时在犬的粪便或呕吐物中可直接见到虫体。犬弓首蛔虫虫体浅黄色。雄虫长50～llOmm，尾端弯曲，有交合刺两根；雌虫长90～180mm，尾端直。狮弓首蛔虫雄虫长35～70mm，有两根交合刺；雌虫长30～100mm，尾直而尖细。2、犬钩虫：虫卵短椭圆形，浅褐色。新鲜虫卵内含8个卵细胞，虫卵大小为56～75micro;m×34～47micro;m。3、犬鞭虫：病原体为犬狐毛首线虫，虫卵呈腰鼓状，黄褐色，两端有卵塞，壳厚、光滑，大小为70～89micro;m。4、犬类圆线虫：寄生于犬的类圆线虫主要是粪类圆线虫。虫卵为椭圆形，壳薄、无色透明，大小为50～7micro;m×30～40micro;m。5、泡翼线虫：虫体形似蛔虫。雄虫长13～45mm，雌虫长15～60mm。虫卵大小为42～60micro;m×29～42micro;m，虫卵在排出时已含有幼虫。二、粪便中吸虫的检查（一）方法：主要采用粪便沉淀检查法、尼龙筛淘洗检查法。1、沉淀检查法：该法的原理是利用虫卵比水重，可自然沉于水底，便于集中检查。沉淀法多用于吸虫病和棘头虫病的诊断。取粪便5g置于烧杯(或塑料杯)中，加100ml清水充分搅匀，再用金属筛或纱布滤过于另一杯中，滤液静置20分钟后倾去上层液，再加水与沉淀物重新搅拌、静置，如此反复水洗沉淀物多次，直至上层液透明为止，最后倾去上清液，用吸管吸取沉淀物滴于载玻片上，加盖片镜检。　　有条件时可采用离心机沉淀法检查，将滤去粗渣的粪液置离心管中，以2000～2500r／min的速度离心沉淀l～2分钟，取出后倾去上层液，再加水搅匀，离心沉淀。如此离心沉淀2～3次，最后倾去上层液，吸取沉淀物滴于载片上，加盖片镜检。　　2、尼龙网淘洗法：该法操作迅速、简便，适用于体积较大虫卵(如片形吸虫卵)检查。检查需要特制的尼龙网兜，其操作方法如下：取5～10g粪便放于烧杯(或塑料杯)中，加10倍水后用金属筛(6.2×104个孔/mm2)滤入另一杯中，将粪液全部倒入尼龙筛网依次浸入2只盛水的器皿(桶或盆)内。并反复用光滑的圆头玻璃棒轻轻搅拌网内粪渣。直至粪渣中杂质全部洗净为止。最后用少量清水淋洗筛壁四周与玻璃棒，使粪渣集中于网底，用吸管吸取粪渣，滴于载玻片上，加盖片镜检。（二）常见病原体特征1、华枝睾吸虫：虫卵黄褐色，卵壳厚，形似灯泡，内含毛蚴，顶端有盖，盖的两旁有肩样小突起，底端有一小突起。虫卵大小为29micro;m×17micro;m。2、后睾吸虫：虫卵呈卵圆形，淡黄色，一端有卵盖，另一端有小突起，内含毛蚴。虫卵大小为26～30micro;m×10～15micro;m。3、棘口吸虫：犬外隙吸虫虫卵大小为84micro;m×50～60micro;m。日本棘隙吸虫虫卵呈淡黄色，有卵盖，大小为72micro;m×86micro;m。三、粪便中绦虫的检查：主要采用肉眼检查法、饱和盐水漂浮法（一）方法：1、肉眼检查法：大型虫体和较大的绦虫节片，先检查粪便的表面然后将粪便仔细捣碎，进行观察。较小的虫体或节片，将粪便置于较大的容器(金属桶、玻璃缸或塑料杯)中加入l0倍量的水搅拌，静置10分钟后倾去上面粪液，加清水搅匀静置。如此反复数次，直至上层液体透明为止，最后倾去上层透明液，将少量沉淀物放在黑色浅盘中（用放大镜）检查，虫体节片用镊子、针取出鉴定。　　2、饱和盐水漂浮法：该法对绦虫卵有很好的检出效果，具体方法同上。（二）常见病原体特征1、复孔绦虫　虫体呈淡红色，最长可达50cm，由200个节片组成，节片宽约3mm。头节的顶突上有4～5圈小钩。成节与孕节均长大于宽，形似黄瓜籽，故又称瓜籽绦虫。孕节的子宫初为网状，后分化为许多储卵囊，每个储卵囊内含大约20个虫卵。虫卵呈球形，