医疗质量与病历书写.pptx

医疗质量管理 医疗质量管理 ☉每个医务人员个体的素质：责任心与业务素质 ☉医院管理层的作用：安全意识与业务水平的培养提高；管理制度的约束；多环节的专业化管理；总结、整改、教育与提高；没有最好、只有更好！ 医疗质量管理职能部门：组织实施全面医疗质量管理，指导、监督、检查、考核和评价医疗质量管理工作，严格监管记录，定期分析，及时反馈，落实整改。建立多部门医疗质量管理协调机制（院---科）。 医疗质量管理 ☉基础医疗质量管理 ☉环节医疗质量管理 ☉终末质量的评定 ☉实时的督导与整改 基础医疗质量管理 1.医院质量管理规章制度健全。建立院、科二级质量管理组织体系，职责任务清楚，组织运转协调。 2．医疗质量监控部门人员配备合理，并认真履行职责。 3．开展全员质量教育，牢固树立质量意识，提高质量管理与改进能力。 基础医疗质量管理 4.具有关键环节、重点部门和重要岗位安全管理标准与实施措施。 5．医务人员严格执行医疗技术操作规范和常规，加强“三基三严”培训，“基础理论、基本知识、基本技能”合格率达100%。 6．加强运行病历质量监控。医疗文书书写及时、准确、完整、规范，疾病诊断分类和手术分类符合规定要求。 基础医疗质量管理 7.评审前三年未发生一级医疗事故(含评审年度)。 8.建立医疗质量管理责任追究制。 环节医疗