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深静脉置管的临床应用及并发症
深静脉置管术的临床应用及护理读书报告;内 容;前 言;
深静脉置管是重症监护中常用的操作技术之一,由于保留时间长、操作简单、输液种类广泛、导管弹性好等优点,在临床科室得到越来越多的应用,但如果操作护理不当,也可能造成严重后果,因而在本次读书报告会上我们将共同学习深静脉置管的临床应用和常见并发症的处理措施。;置管的临床应用;2.中心静脉压监测(CVP):从静脉将中心静脉导管插入,至上下腔静脉近右心房处,该管可做为补液和测压用。CVP是判断患者血容量及右心房功能的重要指标,在容量输注过程中,CVP可作为判断心脏对液体负荷的安全指标,在临床工作中,常根据压力高低、脉压大小、尿量以及临床症状、体征,结合CVP变化对病情做出判断,以采取相应措施。3.血液透析:中心静脉插管在血透中是最常用和有效的临时性血管通路,广泛应???于急慢性肾衰、食物和药物中毒等血透治疗,成为临时性血管通路首选。;4.引流胸腔积液:
胸腔积液是晚期肿瘤患者常见的并发症,其生成速度快且难以控制,需反复穿刺抽液,不仅给操作者带来困难,同时也给患者增加痛苦。留置导管质地柔软,组织相容性好,刺激小,操作简单。深静脉置管引流胸腔积液不仅可以减轻患者痛苦,亦可根据病情控制引流速度,并可以多次经深静脉套管管腔向胸腔内直接给药,采用深静脉置管技术定期引流胸腔积液,腔内注入化疗药物,既达到控制胸腔积液的目的,又避免了常规胸腔穿刺的缺点。
5.其他:放置起搏器、介入治疗;预防及处理措施--感染;预防及处理措施--导管堵塞和血栓形成;预防及处理措施--导管脱出;预防及处理措施--局部渗血渗液及血肿;我的体会
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