子宫肌瘤57例手术前后护理体会.docVIP

子宫肌瘤57例手术前后护理体会辽宁省朝阳县人民医院，辽宁朝阳122000 【摘要】目的：分析子宫肌瘤切除手术的术前后护理体会，并对护理体会进行总结［1］。方法：对我院曾接收的57例患有子宫肌瘤患者的术前、术中和术后的护理方法进行分析和总结。结果：通过对患者术前后的护理，无一例患者出现伤口感染，并且没有严重的术后并发症发生。结论：对患者采取正确、合理的护理措施，不但能够优化治疗效果，同时还可以减少治疗过程中不良反应的发生，促进患者的早日康复。 【关键词】子宫肌瘤；术前后护理体会 【中图分类号】R473.73【文献标识码】B文章编号：1004-7484（2012）-05-0965-02子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤［2］，是妇科中最常见的肿瘤之一，而子宫平滑肌组织增生是导致该疾病的最主要的原因。这种疾病多见于孕龄妇女，年龄在30岁到50岁之间。临床症状主要为月经量过多，或者经期延长、白带增多、腰酸、下腹坠胀等。对子宫肌瘤患者术前术后采取合理的护理措施对患者术后的恢复是非常有利的，接下来，笔者将结合57例患者的临床资料，对具体的护理措施进行如下分析和研究。1.基本资料 我院从2010年9月至2012年4月共接收57例子宫肌瘤患者，并对所有的患者进行了切除手术，其中子宫全切的为29例，20例为次全切除，8例为子宫肌瘤剜除，分别占总患者人数的50.9%、35.1%和14.0%。具体情况，（见表1）。 表1患者子宫切除情况分布表 子宫切除情况子宫全切次全切除子宫肌瘤剜除患者人数29208百分比(%)50.935.114.02.护理方法 2.1术前护理：术前护理主要包括以下几个方面，即术前心理护理、术前一般护理、阴道、肠道准备和备皮，下面对这几种护理措施进行分析。 2.1.1心理护理：患者在术前往往会出现恐惧、紧张，以及情绪不稳定等现象，因此，医护人员就要多与患者进行沟通，向患者介绍手术方法、目的、过程等，让患者充分的了解整个手术的过程，从而对手术过程充满信心，以最佳的状态接受治疗。 2.1.2一般护理：手术前保证每日对患者的体温、脉搏和呼吸等进行测量［3］，同时还要对患者的上呼吸道感染的症状，以及皮肤感染的情况进行观察，如果发现异常应立即报告医生，根据患者的具体情况做相应的调整和治疗。 2.1.3阴道、肠道准备：在术前的三天应连续采用浓度为0.5%的碘对阴道进行擦洗，每日两次。在术前的12小时内患者应禁食，6小时内禁水，其次还要在术前的日晚和次日的早晨采用浓度为0.2%的肥皂水灌肠。 2.1.4备皮：在术前的一天应对患者将要手术的皮肤进行清洗，通常采用肥皂和热水对腹部进行擦拭。除此之外，还要对阴毛，以及腋下的毛发进行剃除，在剃除时一定要谨慎，切勿划破患者的皮肤。 2.2术中配合：在术中首先要对腰硬连和阻滞进行麻醉，然后在摆好手术体位，在患者臀部下方放置一棉垫，使患者的双腿微曲，与身体保持90°。 2.3术后护理：在患者返回病房后，应让患者平卧，并观察静脉输液是否通常，以及静脉穿刺套针与输液管的链接是够牢固。与此同时，还要对滴速进行调整，注意患者的保暖。针对术中出现的一些情况对患者进行询问，必要时应给予患者一定的吸氧量，从而对心、脑、肾的功能和血液供应进行改善。除此之外，还应注意如下事项： 首先，在术后的24小时内，应对患者的体温、血压、脉搏，以及神志和末梢的循环情况进行密切的观察，最好为每四小时一次，直到患者的情况恢复正常为止。 其次，保持患者外阴清洁、干燥，每天采用浓度为0.5%的碘对阴部进行清洁，每日一次到两次。 再次，保持尿管的清洁、防止尿管受到挤压、扭曲等也是非常关键的，应保持尿管的通畅，如发现尿少，无尿，或者血尿的情况应及时汇报医生，给予相应的处理。 最后，患者在术后6小时内应禁食、禁水，6小时候可以吃一些易消化的食物，在排气后，方可吃一些含高蛋白和高维生素的食物。在出院后，患者最好是使用一些清淡、易消化的食物，与此同时，患者还应根据自己的身体状况、年龄等学一些自我保健的常识，从而促进患者的早日康复。 子宫肌瘤术后的并发症主要表现为疼痛、腹胀、尿滞留、咳嗽［4］，以及术后出血等，因此，医务人员应根据患者并发症的具体情况，应采取相应的处理方式。3.结果 本组患者在经过医务人员的精心护理后全部康复出院，而且无严重的并发症发生。4.小结 通过对子宫肌瘤患者的精心护理，不但可以消除患者紧张的情绪，增加患者的信心，同时对手术的顺利进行，以及避免各种并发症的发生也能起到一定的促进作用，对患者的早日康复也是非常有利的。因此，作为医务人员的我们，一定要尽最大的努力做好自己的本职工作，帮助患者早日康复、出院。参考文献 ［1］莫久凤，刘庆莲.子宫肌瘤手术前后的护理体会［J