压疮(压伤) - 圣马尔定医院.doc

壓瘡(壓傷)的預防及居家護理 一、什麼是壓瘡(壓傷)： 壓瘡是因為皮膚局部受到壓力(或是壓迫)、摩擦所導致皮下組織、肌肉或骨頭受傷的情形。1.意識不清者。 2.長期臥床者(如植物人、腿部骨折)。3.體質虛弱者。4.老年人。 5.癌症末期者。 6.患有神經系統疾病或神經損傷者(如：中風、脊髓損傷、肢體麻痺) 四、常見壓瘡部位： 五、壓瘡(壓傷)的分級： 分級 壓瘡(壓傷)程度 第一階段 皮膚變紅，可能沒有破皮或只是單純的表皮受損，軟組織發炎 第二階段 部分皮膚開始有變厚情形，破皮情形可能至表皮和真皮。皮膚潰瘍處只出現在表皮而已，臨床可能會看到病人出現破皮、小水泡，或是一個小凹痛的傷口 第三階段 皮膚已經完全變厚，而且已經深及皮下組織，可能出現壞死但尚未傷及肌膜。臨床表徵是皮膚出現明顯的潰瘍，可能涉及周圍組織，也有些沒有 第四階段 皮膚完全變厚，而且潰瘍已經深入肌肉層、骨頭，甚至周邊的支持組織（例如：肌腱、關節囊） 六、照護注意事項： 1.原則上每1-2小時翻身改變臥姿(如：左、中、右側)，，。 天主教中華聖母修女會醫療財團法人天主教聖馬爾定醫院關心您 2016年06月修訂 壓瘡的預防及居家護理-3 後枕 肩胛 骶骨 粗隆 髖嵴 手肘 坐骨 膝內側 腳部的外側 外足踝 腳跟