消化内科5年发展方向..docVIP

平昌县人民医院消化内科学科发展规划学科发展及特点概述 一、 学科发展及特点概述?平昌县人民医院消化内科始建于年，是首批重点学科之一，拥有良好的专业人才梯队，是集临床医疗、教学、科研为一体的综合科室。 科室积极开展各种新技术、新项目，如经内镜下黏膜切除 和黏膜剥离术（EMR+ESD）在区内已经达到领先水平，发表专业 论文 10 余篇。二、 学科发展现状（近五年）1、 学术队伍：2、科研情况：（1）技术名称：EMR）、粘膜下剥离术（ESD），内镜下消化管息肉电切，内镜下食管胃底静脉曲张套扎术，内镜下食管胃底静脉曲张硬化疗法，内镜下食管胃肠道支架置入术，ERCP，EUS，胶囊内镜，13碳尿素呼气试验，24小时胃酸动态监测等。 ②第二年开展的项目：放大内镜，胆道镜，小肠镜，各种胆胰管支架置入术，内镜下胆源性胰腺炎治疗，小肝癌的经皮纯酒精注射治疗，肝囊肿介入治疗。 ③第三年开展的项目：肝癌栓塞化疗（TACE), 小肝癌射频治疗。 ④开展消化道激素测定如胃泌素，血管活性肠肽，胃蛋白酶原等，幽门螺杆菌培养及药敏试验。 ⑤开展自然腔道内窥镜手术。 (2）技术达到的水平分析：目前科室开展的医疗技术在处于领先水平； （）病人来源主要区域：、周边、本学科与国内外尤其是区内同类学科专业相比的优劣势。 优势： （1）消化内科始建于 年，经过的努 力，目前已经发展为一个集临床、科研、教学为一体的专业科室,是重点学科，并努力争创重点专科。 （2）科室拥有良好的专业人才梯队，技术力量雄厚，具备先进的仪器设备。 （3）在消化领域的各项诊断治疗工作中处于领先水平，是消化学界的带头单位。科研经费约万元， 发表专业论文 10 余篇。 劣势：?地处偏远，科室病人主要来源于、周边，发展受到一定的地域限制。学科发展中存在的主要问题需加强同国内外学术团体和各大院校的进一步交流和合作； 可以聘请院外知名 专家和学者作为医院特聘专家，帮助和指导学科建设，同时可以派遣初、中、高 级职称人员分期分批外出进修学习深造； 学科带头骨干及其人才梯队的培养需要进一步加强， 提高本学科队伍自身素质 和能力建设； 医学临床、科研、教学等支撑条件需要优化和完善； 需要继续加大科研项目的支持力度； 需要强化医疗质量和医疗安全管理，增强综合能力，适时引进先进的质量管理 模式，推行病种分型和临床路径管理，逐步实现全员参与、全方位、全过程的全 面质量管理。学科发展预期达到的目标（201-2019） ） 1、学术队伍预期达到的目标：派遣初、中、高级职称人员分期分批外出进修学习深造； 培养和引进博士生和硕士生，鼓励人员继续深造； 聘请一批院外知名专家和学者作为医院特聘专家，帮助和指导学科建设、人才 培养和新技术、新项目的开展； 加强、鼓励和支持科研学术队伍的建设； 2、学科的主要方向 研究方向 研究方向一：肝纤维化、肝硬化门脉高压的发病机理及干预治疗研究 本方向开展肝纤维化的发病机理及肝硬化基因及临床药物干预治疗的临床 与基础研究，已形成以下研究特色与优势：具有丰富的复制肝硬化大鼠模型的经 验，能够在肝硬化大鼠模型的不同阶段给予干预治疗，通过研究气体信号分子 CSE-H2S 系统、HO-CO 系统、NOS-NO 系统在肝硬化门静脉高压的表达变化， 证实一氧化氮、 一氧化碳及硫化氢系统与肝硬化门脉高压的发生、 发展密切相关， 探索了慢性肝炎、肝纤维化直至肝硬化门静脉高压过程的发病机制；通过实验性 肝纤维化基因干预治疗等相关研究，运用基因重组技术发现反义 TIMP-1 真核细 胞表达质粒、反义 TβRI 真核细胞表达质粒及 TβRII 真核细胞表达质粒均可改善 实验大鼠的病理学纤维化分级，且两两结合的改善效果优于一种质粒的治疗效 果； Smad7 真核细胞表达质粒同样具有影响肝硬化进的治疗作用； 最新运用小干 扰 RNA 技术研究证实，RNA 干扰技术的干预治疗更加优越，通过多种方式、方 法，逐步实现了从单基因治疗向多基因、多环节治疗实验性肝纤维化的基因干预 治疗。另外，本方向开展多年 B 超引导下经皮经肝门静脉穿刺测压术，已形成 了一整套成熟、规范的操作技术，对临床药物干预治疗门静脉高压的疗效评价起 到重要的作用。 研究方向：食管癌、胃癌早期防治适宜技术研究与应用食管癌、胃癌早期防治适宜技术研究与应用食管癌本研究方向基于食管癌、 胃癌的患病率明显高的疾病发生的民族和地域特点，开展食管癌、胃癌遗传易感性及发病机制等 相关研究，已形成以下研究特色与优势：食管癌、胃癌早期防治适宜技术的研究与应用， 在乡建立了食管癌、胃癌研究现场，通过对高危人群进行健康教育、 培训基层医务人员、建立医疗合作网络等形式，开展食管癌、胃癌 的筛查和早期诊断、早期治疗工作，拟形成一套适宜于食管癌、胃 癌筛查和早诊早治适宜技术模式并