常用注射方法.docVIP

常用的注射方法 注射给药技术有很多，其中皮下注射、肌肉注射、静脉注射，是临床上最常用的方法；个别情况下还可以做皮内注射、腹腔注射、胸腔注射、气管注射、瘤胃注射、瓣胃注射及眼球结膜眼睑结膜注射、眼球后注射、心脏内注射、关节内注射等。选择用什么方法进行注射，主要应根据药物的性质、数量及牲畜和疾病的具体情况而定。 1、皮下注射 （1） 就是将药液注射于皮下结缔组织内，经毛细血管、淋巴管吸收进入血液，发挥药效作用，而达到防治疾病的目的。凡是易溶解、无强刺激性的药品及疫苗、菌苗、血清、抗蠕虫药( 如伊维菌素)等，某些局部麻醉，不能口服或不宜口服的药物要求在一定时间内发生药效时，均可做皮下注射。 (2) 注射部位多选在皮肤较薄、富有皮下组织、活动性较大的部位。大动物多在颈部两侧；猪在耳根后或股内侧；羊在颈侧、背胸侧、肘后或股内侧；犬、猫在背胸部、股内侧、颈部和肩胛后部；禽类在翼下。 (3) 注射方法 术者抽取药液，排出气泡，注射针安装牢固。动物实行必要的保定，局部剪毛、消毒。注射时，术者左手中指和拇指捏起注射部位的皮肤，同时用食指尖下压使其呈皱褶陷窝，右手持连接针头的注射器，针头斜面向上，从皱褶基部陷窝处与皮肤呈30°～40°角，刺入针头的2／3(根据动物体型的大小，适当调整进针深度)，此时如感觉针头无阻抗，且能自由活动针头时，左手把持针头连接部，右手抽吸无回血即可推压针筒活塞注射药液。如需注射大量药液时，应分点注射。注完后，左手持干棉球按住刺入点，右手拔出针头，局部消毒。必要时可对局部进行轻轻按摩，促进吸收。当要注射大量药液时，应利用深部皮下组织注射，这样可以延缓吸收并能辅助静脉注射。 （5）注意事项 刺激性强的药品不能做皮下注射，特别是对局部刺激较强的钙制剂、砷制剂、水合氯醛及高渗溶液等，易诱发炎症，甚至组织坏死。 大量注射补液时，需将药液加温后分点注射。注射后应轻轻按摩或进行温敷，以促进吸收。长期注射者应经常更换注射部位，建立轮流交替注射计划，达到在有限的注射部位吸收最大药量的效果。 2、肌肉注射 （1） 就是将药液注射肌肉内，肌肉内血管丰富，吸收较快。由于肌肉内的感觉神经较少，疼痛轻微。因此，刺激性较强和较难吸收的药液，进行血管内注射而有副作用的药液，油剂、乳剂等不能进行血管内注射的药液，为了缓慢吸收、持续发挥作用的药液等，均可采用肌肉内注射。但由于肌肉组织致密，仅能注射较少量的药液。 （2）注射部位 大动物与犊、驹、羊、犬等多在颈侧及臀部；猪在耳根后、臀部或股内侧；禽类在胸肌部或大腿部。但应避开大血管及神经径路的部位。 (3) 方法 根据动物种类和注射部位不同，选择大小适当的注射器和注射针头，犬、猫一般选用7号，猪、羊用12号，牛、马用16号。根据要求抽取药液。 动物适当保定，局部常规消毒处理。左手的拇指与食指轻压注射局部，右手持注射器，使针头与皮肤垂直，迅速刺入肌肉内。一般刺入2～3cm (小动物酌减)，尔后用左手拇指与食指握住露出皮外的针头结合部分，以食指指节顶在皮上，再用右手抽动针管活塞，观察无回血后，即可缓慢注入药液。如有回血，可将针头拔出少许再行试抽，见无回血后方可注入药液。注射完毕，用左手持酒精棉球压迫针孔部，迅速拔出针头。 为术者安全起见，也可以右手持注射针头，迅速用力刺入注射部位，然后以左手持针头，右手持注射器，使二者连接好，再行注射药液。这一方法主要适用于牛、马等大动物。 (4)注意事项 针体刺入深度，一般只刺入2／3，切勿把针梗全部刺入，以防针梗从根部衔接处折断。 强刺激性药物如水合氯醛、钙制剂、浓盐水等，不能肌肉内注射。 注射针头如接触神经时，则动物感觉疼痛不安，此时应变换针头方向，再注射药液。 万一针体折断，保持局部和肢体不动，迅速用止血钳夹住断端拔出。如不能拔出时，先将病畜保定好，防止骚动，行局部麻醉后迅速切开注射部位，用小镊子、持针钳或止血钳拔出折断的针体。 长期进行肌肉注射的动物，注射部位应交替更换，以减少硬结的发生。 两种以上药液同时注射时，要注意药物的配伍禁忌，必要时在不同部位注射。 根据药液的量、黏稠度和刺激性的强弱，选择适当的注射器和针头。 避免在瘢痕、硬结、发炎、皮肤病及有针眼的部位注射。淤血及血肿部位不宜进行注射。 3、静脉注射 (1) 就是用于大量的输液、输血；或用于以治疗为目的的急需速效的药物( 如急救、强心等 )；或注射药物有较强的刺激作用，又不能皮下注射，只能通过静脉内才能发挥药效的药物。 (2)准备 根据注射用量可备50～l00ml注射器及相应的注射针头(或连接乳胶管的针头)。大量输液时则应使用输液瓶(250ml、500ml、1000m1)，并以乳胶管连接针头，在乳胶管中段装以滴注玻璃管或乳胶管夹子