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江苏第四期创业培训iyb师资提高
附件2： 江苏省第四期创业培训（IYB）师资提高培训班申请表
姓名: 填表日期： 性别： 年龄： 民族： 身份证号码：
1寸照片 所在名称：
开始在此工作的时间：
—— 邮政地址：
职务/职称：
联系电话： 传真电话： 手机号码： 电子邮件： 简要介绍您在目前岗位上的工作职责（可另附纸）：
1.最高学历：
( 博士 所属专业
( 硕士 所属专业
( 学士 所属专业
( 其他 请说明 2.从事创业培训工作的时间：
—— 3.是否有创业或企业管理相关学科方面的其它培训经验和专长? 如果有，请说明（可另附纸）：
4.您还取得过其它哪些专业资格? 请说明：
5.您是否有过创办自己企业的经历？ ( 有 ( 无
如果有，请简单描述您经营自己企业的经验：企业名称：
企业经营时间： 企业所在地： 您在企业在的主要职责：
经营的产品或服务：
6.您是否参与过国家、省、市人力资源和社会保障部门关于创业培训的相关工作？
（例如，参与创业教材编写和审阅工作、参与国家创业项目的试点工作等） ( 有 ( 无
如有，请具体说明：
参与单位名称： 参与时间： 地点：
具体工作： 7.请简要描述您作为IYB讲师的主要优势和劣势（可另附纸）：
优势：
劣势：
8.是否通过创业培训IYB讲师认证：
(是 (否 培训合格证书编号 教师资格证书编号 9.参加IYB创业培训讲师培训和开展工作情况：
参加IYB师资培训时间： 地点： 授课IYB培训师姓名： 、 .
本人所在地是否全国创业型城市：(是 (否；
本人目前开展IYB学员班的总数： 次 培训IYB学员总数： 人
如实填写开展IYB学员班具体信息（最多填写6次学员班信息）： 授课时间 授课地点 培训人数 学员满意度 活动报告 主办方联系人姓名 主办方联系电话 （请将复印件附后） 10.针对IYB创业培训学员后续服务情况：
培训后的学员企业改善率：(20%以下；(30%；(40%；( 50%以上
您如何开展后续服务工作：
通过电话咨询人次 ，占所有服务人数 %
现场访问服务人次 ，占所有服务人数 %
小组咨询服务人次 ，占所有服务人数 %
其他方式服务人次 ，占所有服务人数 %
为提供后续服务总人数： 人，占全体IYB学员总数 %
题 目 您如何评价自己在
这些方面的知识水平 您是否有过培训或教授
这些题目的经历 好 一般 差 是 否 企业家的特点 制定创业/企业计划 产生企业想法/开发创业项目 市场营销 企业的法律形态 人力资源管理 创业融资 财务管理 法律责任和保险 生产管理 采购 库存管理
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