血液透析滤过操作和质量持续改进考核标准和考核办法.docVIP

血液透析操作考核标准 考核内容 标准 分 扣分标准 扣分原因 实得分 1、用物准备：透析器、血路管、0.9％Nacl000ml、肝素盐水500ml（4mg/100ml）、治疗盘、弯盘、手套。 10 一项不符合要求扣1分 2、洗手，戴口罩，备齐用物至床旁，开机，自检。 10 一项不符合要求扣1分 3、核对床号、姓名，检查透析器、血路管、安装于透析机上，进行管路预冲。 15 一项不符合要求扣1分 4、遵医嘱设置机器参数（透析时间、温度、电导度、透析方式），引血上机。 10 一项不符合要求扣1分 5、再次核对病人、机器参数，检查管路固定情况。 10 一项不符合要求扣1分 6、整理床单位，透析治疗单签名。 5 一项不符合要求扣1分 7、透析中积极巡视患者，密切观察病情变化。 10 一项不符合要求扣1分 8、血液透析治疗结束，回血下机。 10 一项不符合要求扣1分 9、按院感要求清理用物，治疗单上架。 10 一项不符合要求扣1分 10、注意事项：a、严格无菌操作。 b、各管道连接紧密防止空气进入透析器。 10 一项不符合要求扣1分 被考核人： 考核人： 得分： 日期： 血液透析滤过操作考核标准 检 查 内 容 标准分 扣分标准 扣分原因 实得分 1、用物准备：血液透析滤过器、血液透析滤过管路、补液装置、0.9％Nacl000ml、肝素盐水500ml（4mg/100ml）、治疗盘、弯盘、手套。 10 一项不符要求扣1分 2、洗手，戴口罩，备齐用物至床旁。 5 一项不符要求扣1分 3、开机，自检，向病人解释，取得合作。 10 一项不符要求扣1分 4、核对床号、姓名，检查透析器、血路管、补液管，安装于透析机上，进行管路预冲。 10 一项不符要求扣1分 5、遵医嘱设置机器参数：（血液透析滤过方式、置换液量时间、温度、电导度、），引血、上机。 10 一项不符要求扣1分 6、再次核对病人，核对面板参数，检查管路运行情况。 10 一项不符要求扣1分 7、填写记录单，签名。 5 一项不符要求扣1分 8、整理床单位、按院感要求清理用物。 10 一项不符要求扣1分 9、透析中积极巡视患者，密切观察病情变化。 10 一项不符要求扣1分 10、透析治疗完毕，回血。 10 一项不符要求扣1分 11、注意事项：a严格遵守无菌操作规程;b、各处连接紧密，放置空气进入;c 、注意患者跨膜压及血流量，防止反超。 10 一项不符要求扣1分 被考核人： 考核人： 得分： 日期： 血浆置换操作考核标准 考核内容 标准分 扣分标准 扣分原因 实得分 1、用物准备：血浆分离器1个、血路管一套、输血器一副、输液器2副、生理盐水500ml6-10瓶、血浆置换液（5％人血红蛋白、血浆、代血浆）、透析用品车、一次性使用手套。 10 一项不符合要求扣1分 2、洗手、戴口罩、备齐用物至床旁、开机、自检。 5 一项不符合要求扣1分 3、核对床号、姓名、检查血浆置换器、血路管，并安装管路及血浆置换器。 5 一项不符合要求扣1分 4、预冲管路及血置换器，排尽管路中的空气。 10 一项不符合要求扣1分 5、按医嘱配置置换液。 5 一项不符合要求扣1分 6、排出补液顺序。 10 一项不符合要求扣1分 7、戴手套，消毒皮肤，建立血管通路。 10 一项不符合要求扣1分 8、遵医嘱设好机器参数，再次核对病人，引血，上机。 10 一项不符合要求扣1分 9、再次核对病人，管路运行情况。 10 一项不符合要求扣1分 10、处理用物。 5 一项不符合要求扣1分 11、透析中积极巡视患者，密切观察病情变化做好记录。 10 一项不符合要求扣1分 12、置换结束，回血，进行健康宣教。 10 一项不符合要求扣1分 被考核人： 考核人： 得分： 日期： 血液灌流操作考核标准 考核内容 标准分 扣分标准 扣分原因 实得分 1、用物准备：灌流器、透析器（备用）、血路管、连接管、肝素盐水3000ml（4mg/100ml）、肝素盐水500ml（含100mg肝素）、治疗盘、手套。 10 一项不符合要求扣1分 2、洗手，戴口罩，备齐用物至床旁，开机，自检。 5 一项不符合要求扣1分 3、核对床号、姓名、向病人解释、询问需要、取得合作。 5 一项不符合要求扣1分 4、检查血路管、连接管、灌流器型号并安装于透析机上。 10 一项不符合要求扣1分 5、预冲管路，先用3000ml肝素盐水冲灌流器、排尽空气，再用500ml（100mg肝素）预冲，将血路管静脉端连接盐水，循机30分钟，再用0.9%Nacl将管路中心的肝素盐水冲干净。 10 一项不符合要求扣1分 6、遵医嘱设置机器参数（透析时