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初级护理患者体验调查 [NAME OF CENTRE]患者体验调查 您之所以受邀参与此次调查，是因为您最近在[NAME OF CENTRE]进行过一次就诊。您对有关此 次调查问题的回答将帮助我们改善我们所提供的护理。这个调查问卷有六个部分，完成该问卷大 约需要5分钟。 参与调查属于自愿，您对调查问题的所有答复都将被保密。 A. 您是为您自己或为他人完成这个调查问卷？  我是为我自己完成这个调查问卷  我是为他人完成这个调查问卷 B. 如果您是为他人完成这个调查问卷，这个人是谁？  我是为家人或朋友完成这个调查问卷  我是为患者或客户完成这个调查问卷  其他 （请您注明您与患者的关系，而不是您的名字）：_______________ www.hqontario.ca YOUR LOGO HERE 第1部分：联系我们 Q1. 您如何预约您最近的一次就诊？  我没有预约，而是直接前往诊所 （跳到问题Q2b）  我打电话来预约时间  我写电子邮件来预约时间  我在上次就诊时预约时间  你们给我打电话来预约时