预混胰岛素转为基础胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病.pdfVIP

广东医学 2013年 2月 第34卷第 4期 GuangdongMedicalJournalFeb．2013，Vo1．34，No．4 · 579 · 预混胰岛素转为基础胰岛素联合 口服降糖药 治疗 2型糖尿病 张莹，谢毅娟 ，孟栋栋 ，陈慧，刘恩 ，林榕 ，郑永雄 ，唐彬 广州医学院第三附属医院内分泌科(广州510150) 【摘要】 目的 前瞻性观察应用预混胰岛素治疗效果不佳的2型糖尿病 (T2DM)患者转为甘精胰岛素加 口 服降糖药(OAD)治疗的疗效与安全性，并探讨其中血糖达标患者的临床特征。方法 70例应用预混胰岛素治疗 效果不佳(包括血糖不迭标，低血糖发生，治疗依从性差)T2DM患者，停用预混胰 岛素，改为甘精胰岛素加 OAD治 疗。观察24周，根据血糖调整甘精胰岛素及OAD剂量和种类。观察转换前后血糖和空腹、餐后2hC肽水平及糖 化血红蛋白(HbA )、低血糖事件、体重及患者满意度调查。结果 (1)患者空腹血糖 由转换前(7．64±1．36) mmo]／L降至转换后 (5．57±1．21)reotol／L，餐后 2h血糖 由转换前 (12．07±1．17)mmol／L降至转换后 (8．94± 1．56)mmo[／L，HbA 由基线时(8．28±1．24)％下降至 (6．83±1．09)％(P0．o1)。(2)无严重低血糖发生。