颞肌下与颞肌外两种术式修补额颞顶部颅骨缺损的远期效果比较.pdfVIP

· 1548 · 广东医学 2015年5月第 36卷第 10期 GuangdongMedicalJourn~ May．2015．Vo1．36，No．10 颞肌下与颞肌外两种术式修补额颞顶部颅骨 缺损的远期效果 比较术 秦德广 ，黄文勇 ，杨灵 ，黎伟明 ，黄传平 广东省中山市黄圃人民医院神经Pb~ (528429)； 中国人民解放军第四二一医院神经外科 (广州510318) 【摘要】 目的 比较颞肌下与颞肌外两种术式数字化三维成形钛网修补额颞顶部颅骨缺损的远期效果。 方法 对应用数字化三维成型钛网分别采用颞肌下(颞肌下组，20例)和颞肌外 (颞肌外组，19例)两种术式修补 额颞顶部颅骨缺损的39例患者进行术后 1年以上的门诊随访，对比两种术式术后 1年的远期疗效和并发症。结 果 术后 1年颞肌外组远期癫痫4例，发生率21％；颞肌下组2例，发生率 10％；颞肌外组高于颞肌下组 (P 0．05)。两组远期美观度均明显下降，颞肌外组 12例不对称 ，发生率63％，主要为颧 弓部隆起；颞肌下组 17例不 对称，发生率85％，主要为颞窝凹陷；颞肌外组稍优于颞肌下组，差异无统计学意义(P0．05)；根据 cT资料术后 1年与术前相比，颞肌外组第三脑室宽度增加 (2．55±1．99)mill，哈氏值增加 (24．80±13．64)mm。