关于2016年第1次临床检验医疗质量控制指标成绩.doc

关于2016年第1次临床检验医疗质量控制指标室间质评报告说明 本次调查共包含15个质量指标，其中标本类型错误率、标本容器错误率、标本采集错误率、抗凝标本凝集率、检验前周转时间中位数和第90百分位数(按专业分)、实验室内周转时间中位数和第90百分位数(按专业分)、检验报告不正确率、危急值通报率、危急值通报及时率对生化、免疫、临检和微生物4个专业分别进行统计生成4个报告，IQC/EQA和检验前/实验室内周转时间中位数/第90百分位数（按项目分）分别统计生成2个报告。故本次室间质评报告共6个文件： 1）2016年第1次临床检验医疗质量控制指标室间质评报告(IQC,EQA) 2）2016年第1次临床检验医疗质量控制指标室间质评报告(生化) 3）2016年第1次临床检验医疗质量控制指标室间质评报告(免疫) 4）2016年第1次临床检验医疗质量控制指标室间质评报告(临检) 5）2016年第1次临床检验医疗质量控制指标室间质评报告(微生物) 6）2016年第1次临床检验医疗质量控制指标室间质评报告 （具体项目周转时间） 一、以率表示的质量指标的评价 鉴于大部分质量指标的发生率较低，为便于清晰比较，统一采用西格玛度量（σ）的方式进行评价。将3σ视为最低可接受水平。内容包括两部分： 1）全省（左图）和全国（右图）实验室质量指标发生率频数分布直方图； 2）质量指标发生率相关统计量（以标本类型错误率为例） 你室（%）——你室标本类型错误率百分数 你室（DPM）——根据你室（%）×106转化为每百万缺陷数（DPM） 你室（σ）——通过查表（见表1）将你室（DPM）转化为你室（σ） 总体（σ）——根据公式计算总体率（%），再将该率转化为DPM，查附件表1得到总体σ值 平均值（σ）——计算各参加实验室该质量指标的σ值，求得所有σ值的算术平均数 中位数（σ）——计算各参加实验室该质量指标的σ值，求得所有σ值的中位数 P5（σ）——计算各参加实验室该质量指标的σ值，求得所有σ值的第5百分位数 P95（σ）——计算各参加实验室该质量指标的σ值，求得所有σ值的第95百分位数 二、以时间表示的质量指标的评价 即指标检验前和实验室内周转时间中位数和第90百分位数。 按专业调查的每个指标分为常规检验和急诊检验两类，内容包括两部分： 1）全省（左图）和全国（右图）周转时间中位数（min）和第90百分位数（min）频数分布直方图； 2）周转时间相关统计量（以常规检验前周转时间月中位数为例） 你室（min）——你室常规检验前周转时间月中位数 平均值——所有实验室常规检验前周转时间月中位数的算术平均值 中位数——所有实验室常规检验前周转时间月中位数的中位数 P5——所有实验室常规检验前周转时间月中位数的第5百分位数 P95——所有实验室常规检验前周转时间月中位数的第95百分位数 按项目调查的每个指标分为急诊，门诊和住院检验三类，内容包括 1）全省（上图）和全国（下图）周转时间中位数（min）和第90百分位数（min）频数分布直方图； 2）周转时间相关统计量（以急诊项目检验前周转时间月中位数为例） 你室（min）——你室急诊检验前周转时间月中位数 平均值——所有实验室急诊检验前周转时间月中位数的算术平均值 中位数——所有实验室急诊检验前周转时间月中位数的中位数 P5——所有实验室急诊前周转时间月中位数的第5百分位数 P95——所有实验室急诊前周转时间月中位数的第95百分位数 卫生部临床检验中心 2016年5月31日 附件 表1 每百万缺陷数（DPM）西格玛 DPM 短期( 合格率 DPM 短期( 合格率 3 6 99.99966 66,807 3 93.3 5 5.9 99.99946 80,757 2.9 91.9 9 5.8 99.99915 96,801 2.8 90.3 13 5.7 99.9987 115,070 2.7 88.5 21 5.6 99.9979 135,666 2.6 86.4 32 5.5 99.9968 158,655 2.5 84.1 48 5.4 99.995 184,060 2.4 81.6 72 5.3 99.993 211,855 2.3 78.8 108 5.2 99.989 241,964 2.2 75.8 159 5.1 99.984 274,253 2.1 72.6 233 5 99.98 308,538 2 69.1 337 4.9 99.97 344,578 1.9 65.5 483 4.8 99.95 382,089 1.