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附件事故车辆整车询价基本信息上报表2013版
附件一、《事故车辆整车询价基本信息上报表(2013版)》
车辆信息
报案编号:RDAT20146200000001687
车辆品牌 北京现代 车辆型号 BH6430 车牌号 渝F0F073 初次登记日期 2012.10.08 变速箱形式 ■手动 □自动
□手自一体 新车购置价 125800 (元整) 车架号码 Lbejmbjb2cx320112 发动机号码 CB187544 是否有贷款 □是 (元整)
□否 是否缴纳
购置附加税 ■是 □否 是否拆检 □是(需附拆解照片) ■否 水淹车 浸泡时间 (小时)
□过表台 □平座椅 车籍所在地 重庆 齐全 车辆使用性质 ■个人 □单位 □其他 单/多方事故 多方 人员伤亡情况 施救情况 元 出险日期/经过 2014年11月23日,熊军驾驶渝F0F073在瓜州县连霍高速2644公里处行驶中撞隔离带后因无法行驶停在行车道,车辆停驶后,同方向行驶的货车鲁Q0853A(鲁DX779挂)因天黑视线不清将渝F0F073撞下路基,造成本车损失严重,三者半挂牵引车右前部受损,本车上有一人受伤,需要施救。
车辆现停放地
(请详细填写,室内,室外,)室内
二、车辆主要配件损坏车度描述
配件名称 项目内容 配件名称 项目内容 发动机 非水淹
□可修复 □更换 ■待定
动态水淹
爆缸与否 □是 □否
静态水淹 变速箱 非水淹
□可修复□更换□待定
动态水淹
静态水淹 车身电脑 □可修复 □更换 □待定 发动机电脑 □可修复□更换□待定 变速箱电脑 □可修复 □更换 □待定 气囊电脑 □可修复□更换□待定 控制面板 □可修复 □更换 □待定 仪表台线束 □可修复□更换□待定 音响 □可修复 □更换 □待定 暖风箱 □可修复□更换□待定 ABS泵 □可修复 □更换 □待定 蒸发箱 □可修复□更换□待定 发电机 □可修复 □更换 □待定 车身线束 □可修复□更换□待定 压缩机 □可修复 □更换 □待定 发动机线束 □可修复□更换□待定 主气囊 □可修复 □更换 □待定 涡轮增压器 □可修复□更换□待定 副气囊 □可修复 □更换 □待定 方向机 □可修复□更换□待定 侧气帘 □可修复 □更换 □待定 仪表 □可修复□更换□待定 仪表台 □可修复 □更换 □待定 头盖 □可修复□更换□待定 前门 □可修复 □更换 □待定 后门 □可修复□更换□待定 前翼子板 □可修复 □更换 □待定 后翼子板 □可修复□更换□待定 车顶 □可修复 □更换 □待定 天窗总成 □可修复□更换□待定 其他配件损失情况 全车损 拆解情况 未拆解
车辆现场照片及定损照片
现场查勘照片、施救照片、定损照片(前后左右、铭牌、内饰、损失部位整体、大件损失配件局部特写等)等能尽可能全面体现损失情况。 注:由于内部邮箱接收文件的大小限制,请将本表中图片进行双击,选择工具栏里“压缩照片”,选择“文挡中的所可修复照片”。 提交时,文件名改为:**支公司渝******
2
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