国产rhFSH与果纳芬对排卵障碍患者促排卵的临床观察.doc

　　国产rhFSH与果纳芬对排卵障碍患者促排卵的临床观察 ：贺艳坤，徐雯， 卢伟英，周雪梅，黄元华 【摘要】 　　目的：比较国产重组人促卵泡激素（rhFSH）（金赛药业）与果纳芬（雪兰诺公司）对排卵障碍的不孕患者促排卵 治疗 的疗效，评价国产rhFSH 的治疗作用，了解卵泡生长速率及生殖内分泌激素水平变化的 规律 。方法：将排卵障碍不孕患者 54例随机分为A组34例、B组20例，进行促排卵治疗，A组给予国产rhFSH促排卵，B组给予果纳芬促排卵，观察两组疗效。结果：A、B两组的用药总量、平均每日用药量、平均促排卵天数、HCG日≥18mm卵泡数目、优势卵泡平均生长速率、HCG日血E2、LH、P水平、HCG日子宫内膜厚度、排卵后6d的P值、排卵率、妊娠率、分娩率分别为（1062.5±505.7）（375～2175）IU和（1157.5±470.6） (375～2325)IU； （105.8±28.2）（75～150）IU和（114.9±30.3）（75～150）IU；（10.0±4.3）（5～20）d和(10.4±4.0)（5～20）d； (1.3±0.7)个和(1.3±0.6)个；(1.7±0.2)mm/d和(1.5±0.2)mm/d；(2283.1±2350.0)pg/mL，(6.9±5.4)pg/mL，(1.4±1.2)ng/mL和(2098.2±2454.2)pg/mL，(8.4±5.8)pg/mL，(1.3±0.8)ng/mL；(10.7±0.4)mm和(10.3±0.7)mm；(31.7±37.8)ng/mL和(33.3±29.1)ng/mL； 82.4% 和90.0%；17.6%和25.0%，66.7%和80.0% (Pgt;0.05)。结论:国产rhFSH具有良好的促排卵疗效，身体反应过程一致，作用不弱于果纳芬。 【关键词】 重组人促卵泡刺激素；促排卵；卵泡生长速率；不育症 ［ABSTRACT］ Objective:To pare ovulation induction effect of domestic rhFSH(GenSci) and GonalF（Serono） on ovulation disorders, and evaluate the effect of rhFSH on follicular groones. Methods: Fiftyfour infertility en ly divided into A and B group. Group A (34 cases) estic rhFSH, and group B(20 cases) inistration, daily dosage, average ovulation days, number of follicles greater than 18 mm, follicular development velocity, blood estrodiol, lutinizing hormone, progesterone level on HCG day, endometrial thickness on HCG day,progesterone level after ovulation for 6 days，ovulation rate, pregnancy rate of group A and B m/d VS (1.5±0.2) mm/d; (2283.1±2350.0) pg/mL，(6.9±5.4) pg/mL，(1.4±1.2) ng/mL VS (2098.2±2454.2) pg/mL，(8.4±5.8) pg/mL, (1.3±0.8) ng/mL; (10.7±0.4)mm VS (10.3±0.7)mm; (31.7±37.8) ng/mL VS (33.3±29.1) ng/mL ; 82.4% VS 90%; 17.6% VS 25%; 66.7% VS 80%(Pgt;0.05).Conclusion: Domestic rhFSH is as effective as t GonalF. ［KEY Ilt;28kg/m2，符合G） 75IU/d（丽珠集团）。 　　1.3.2 卵泡发育检测 　　阴道超声卵泡测量、尿酶联免疫LH 峰及检测按卢伟英等［5］介绍的方法进行。在月经第3～5天、卵泡直径达18mm、排卵后6～9d3个时间点检测血清雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）、孕酮（P）（贝克曼ACCESS化学发光法）。当卵泡直径gt;18mm且LH阴性时，使用HCG诱发排卵，注射HCG72h内复查B超查看排卵。 　　1.3.3 受孕与妊娠处理 　　在注射HCG后36h内同房，少弱精子