裂隙灯版本二.pptVIP

裂隙灯显微镜 (Slit Lamp，Biomicroscope) 用 途 评价眼前段的健康状况 观察前房角、玻璃体、视网膜（辅助透镜） Goldman 眼压、前房深度测量(辅助器械） 隐形眼镜的配适评估 裂隙灯基本结构 照明臂 显微镜臂 操纵杆 照明臂 显微镜臂 操纵杆 检查前准备 让患者脱下眼镜； 调暗房间照明； 调整仪器台； 调整下颌脱，并嘱其前额靠着前额托； 将放大率放在低倍数; 旋转目镜来进行聚焦; 调整瞳距； 一只手使用操纵杆，另一只手操纵裂隙，进行观察 观察顺序 从前往后检查眼前段： 眼睑和睫毛 结膜 巩膜/角膜 前房角 前房/房水 虹膜 晶体 前1/3玻璃体 照明方法 1。弥散光照法 2。直接光照法 宽裂隙 窄裂隙 圆裂隙 3。间接光照法 4。反光照明法 5。镜面照明法 6。巩膜散射照明法 弥散光照法 弥散光照法 弥散光＋钴蓝光滤片 作用：发现角膜的浅表损伤，RGP的配适评估。 直接光照法－－宽裂隙 直接光照法－－宽裂隙 作用：形成一个三维区域，用于发现病变，常用于检查角膜，晶体，玻璃体等。 直接光照法－－窄裂隙 直接光照法－－窄裂隙 直接光照法－－窄裂隙 作用：形成一个二维切面，用于病变深度定位，常用于检查角膜、晶体。 直接光照法－－圆裂隙 直接光照法－－圆裂隙 直接光照法－－圆裂隙 前房细胞 前房闪辉（Tyndall ） 小 结 1。裂隙灯结构 照明臂 显微镜臂 操纵杆 2。照明方法 弥散光照法 直接光照法 宽裂隙 窄裂隙 圆裂隙 裂隙灯显微镜第二部分 照明方法 1。弥散光照法 2。直接光照法 宽裂隙 窄裂隙 圆裂隙 3。间接光照法 4。反光照明法 5。镜面反光法 6。巩膜散射照明法 15. “…当到达角膜的顶部时，将照明臂转到另一边，放在合适的角度并继续扫视。” 评估前方角深度－－Van Herick 法 1. 角膜宽度 2. 前房深度 3. 虹膜 记录：1/4 CT (Corneal Thickness) 精确评价：房角镜 间接照明法 作用：观察虹膜、角膜表面的微小病变，如新生血管等。 虹膜反光照明法 虹膜反光照明法 眼底反光照明法 眼底反光照明法 镜面反光法 作用：观察角膜内皮 巩膜散射照明法 作用：发现角膜中央微小云翳 总 结 1。弥散光照法 2。直接光照法 宽裂隙 窄裂隙 圆裂隙 3。间接光照法 4。反光照明法 5。镜面照明法 6。巩膜散射照明法 眼表、角膜 弥散光照法 直接光照法 虹膜、前房 弥散光照法 直接光照法 晶 体 宽裂隙 窄裂隙 前段玻璃体－－宽裂隙直接光照法 圆裂隙 * 1.裂隙控制： 裂隙宽度 裂隙长度 2.滤过片： 钴蓝光 绿色或滤红光（red-free） 中等密度滤过片 3.Click stop： 改变裂隙光线焦点与观察系统焦点的相对位置 1.物镜 2.目镜： 瞳距 代偿屈光不正 3.放大改变： 10X 16X 4.显微镜臂角度： 1.裂隙灯: 前进（聚焦） 左右移动 旋转升降 2.下颌托 3.升降台 作用：一般观察，获取大致印象，常用于观察眼睑，睫毛，结膜等眼表结构。 作用：观察房水性状 作用：发现角膜透明病变（微泡、变性） 作用：角膜、晶体混浊的观察。 *