修正心肺复苏.ppt

心肺复苏术 湘西自治州人民医院心内科 彭学军 心肺复苏术概念 心肺复苏(CPR)是针对心脏、呼吸骤停所采取的紧急措施。包括：胸外按压、人工呼吸、电除颤，以及尽早使用血管活性药物等。心脏骤停发生率逐年上升，发病急剧，病死率高，抢救成功率低。能及时采取正确的心肺复苏措施，病人可能得救而存活。 CPR禁忌症 ①胸壁开放性损伤 ②肋骨骨折 ③胸廓畸形或心包填塞 ④凡已明确心肺脑等重要脏器功能衰竭无法逆转 者，可不必进行心肺复苏术，如晚期癌症等 心脏骤停原因 心肌梗死、严重心律失常如室颤、重型颅脑损伤、药物或毒物中毒、严重电解质紊乱如高血钾或低血钾等、呼吸骤停未恢复。心脏骤停时血液循环停止，各重要脏器失去氧供应，如不能在数分钟恢复血供，大脑等生命重要脏器将发生不可逆的损害。 呼吸骤停原因 溺水、卒中、气道异物阻塞、药物过量、窒息、电击伤、各种原因引起的昏迷等。此时做胸外按压的数分钟内仍可得到已氧合的血液供应。当呼吸骤停或自主呼吸不足时，保证气道通畅，进行紧急人工通气非常重要，可防止心脏骤停。心脏骤停早期，可出现无效的“叹气样”呼吸动作，但不能与有效的呼吸动作相混淆。 心脏骤停类型 室颤：心肌纤维失去协调一致的有力收缩，呈现不规则快速蠕动的状态。 心搏完全停止：心脏大多处于舒张状态，心肌张力低，心电呈等电位。 无脉性室速: 心电