人和动物的体表面积计算法不同种类动物之间药物.doc

人和动物的体表面积计算法、不同种类动物之间药物剂量换算法  引自章元沛编(人民卫生出版社)第二版<药理学实验>第238页“附录五：人和动物的体表面积计算法、不同种类动物之间药物剂量换算法”。  以我之见，成人的标准体重还是以50 kg为好，平均70 kg 是有点夸张了。 早在十九世纪末年，生理学家Voit 氏等发现虽然不同种类的动物每kg体重单位时间内的散热量相差悬殊，但都如折算成每m2体表面积的散热量，则基本一致。例如马、猪、狗、大鼠和人的每m2体表面积每24小时的散热量都在1000 kCal 左右。药理学家研究药物在体内的作用时则习惯于以mg/kg 或g/kg等方式来计算药物的剂量。这种办法行之于同种动物的不同个体时，问题似乎不大；但用于不同种类动物时，常常会出现严重偏小或偏大，以致无法完成实验。1958年Pinkle氏报告6-MP等抗肿瘤药物在小鼠、大鼠、狗和人身上的治疗剂量，按mg/kg计算时差距甚大，但如改为按mg/m2体表面积计算，就都非常接近（见表2-5），此后，按体表面积计算剂量的概念逐渐为药理学家接受，被认为尤其适用于不同动物之间剂量的换算。 表2-5. 6-MP对不同种属动物和人有效剂量的变异 动 物 体重 （kg） 体表面积 （m2） 每 天 剂 量 （mg/kg） （mg/m2） 小鼠 0．018 0．0075 40 85 大鼠 0．25 0．045 20 111 狗 10 0．48 6 125 婴儿 8 0．4 3 63 儿童 20 0．8 3 63 成人 70 1．85 3 108 动物的体表面积的一般计算法： 从体重推算体表面积，一般认为Meeh-Rubner公式较为合适： A=k′(W2/3)/10,000 式中A为体表面积，以m2计算；W为体重，以g计算；K为常数，随动物种类而不同，小鼠和大鼠9.1,豚鼠9.8, 兔10.1，猫9.9, 狗11.2, 猴11.8,人10.6。应当指出，这样计算出来的体表面积仍是粗略估计，不一定完全符合实测数据。 例：试算一体重为1.5 kg的家兔的体表面积： 解：A=10.1′(15002/3)/10,000 log A= log 10.1+2/3 log 1500－log 10000=－0.8783 A=0.1324 m2 人或动物之间药物剂量的换算： 为使用方便，可按“mg/kg折算 mg/m2的转换因子”进行换算： 表2-6 .不同种类动物间剂量换算时的常用数据 动 物 Meeh-Rubner公式的K值 mg/kg?mg/m2 转换因子 与小鼠转换因子的比值 小鼠 9.1 3 1 (20 g） 大鼠 9.1 6 2 (200 g) 仓鼠 9.0 4.1 1.37 豚鼠 9.8 8 2.67 (400 g) 家兔 10.1 12 4 (2 kg) 猫 9.9 14 4.67 (2.5 kg) 狗 11.2 19 8 (10 kg) 猴 11.8 12 4 (3 kg) 人 10.6 36 12 (50 kg) 例： 如某利尿药给大鼠灌胃的有效剂量为250 mg/kg，试计算给狗灌胃的试用剂量是多少？ 查表得：大鼠转换因子为6,狗的转换因子为19，按下式计算： 由小动物剂量（如大鼠）换算大动物（如狗）剂量： 狗的试用剂量（mg/kg）=大鼠剂量(mg/kg)′(大鼠的转换因子/狗的转换因子) =250′（6/19）= 85 (mg/kg) 由大动物剂量（如狗）换算小动物（如大鼠）剂量： 大鼠的试用剂量（mg/kg）=狗剂量(mg/kg)′(狗的转换因子/大鼠的转换因子) =85′（19/6）= 250 (mg/kg) 由上表可见，按mg/kg剂量折算成等效剂量，人为小鼠的1/12，大鼠的1/6， 家兔、猴的1/3，狗的1/2。