EDTA依赖性血小板假性减少症1例报告.pdfVIP

吉林医学2008年1月第29卷第1期 · 63· 提供更多的诊断依据。 3 参考文献 对于十字交叉心的外科治疗及其对心脏超声的要求，国 [1] 张桂珍，韩 玲．先天性心脏病超声心动图谱[M]．北 内也有学者进行了总结并指出 J：由于上下心室的病理解剖 京：人民卫生出版社，2005：296—297． 与血流动力学特殊、伴发畸形多，对诊断和外科治疗要求较 [2] 周爱卿．心导管术一先天性心脏病诊断与治疗[M]．山 高。精确详细的心脏超声及心导管造影数据，尤其是肺动脉 东：山东科学技术出版社，1997：387—389． 压力、阻力及肺血管形态，对选择手术方法极为重要。单心室 [3]陈树宝，张耀辉．／J,JL超声心动图图谱[M]．南京：江苏 类修补术，如改良Fontan或双向腔肺分流术是上下心室手术 科学技术出版社，2004：218—219． 治疗的较佳选择。Ivanitsidl等总结24例上下心室的治疗经 [4] 黄福光，杨 琰．超声诊断十字交叉心一例[J]．中华超 验，认为在对上下心室伴发心外畸形进行手术纠治的同时，如 声影像学杂志，2006，15(6)：441． 必要可行心内血流改道(如Mustard术)，但Fontan术仍是纠 [5] 朱宏斌，苏肇伉，丁文祥．3例上下心室的外科治疗(J]． 治上下心室的唯一手术方式。Duma等报导对4例伴大动脉 中华胸心血管外科杂志，2002，5：4． 转位、室间隔缺损、右心室发育不良但无肺血管病变的上下心 [6] 郑春华，张桂珍．超声心动图对十字交叉心脏的诊断价 室病人行姑息性心房内改道手术(Senning或Mustard术)以提 值[J]．中国超声医学杂志，2006，22(3)：232． 高血氧饱和度，取得满意疗效。 [7] 任书堂，黄云洲，李冬蓓，等．实时三维超声对室间隔缺 总之，超声心动图检查具有简便迅速、无创伤性、便于重 损的直视效果及影响因素分析[J]．中国超声医学杂志，2006， 复等特点，是直观的检查方法，应用超声心动图检查，为十字 22(8)：589． 交叉心等复杂先天性心脏病的诊断提供了可靠依据。 [收稿日期：2007—04—23 编校：黄荣 郑英善] EDTA依赖性血小板假性减少症1例报告 赵丽敏，李艳君 (吉林省柳河医院检验科，吉林 柳河 135300) [关键词】 假性；血小板减少；EDTA盐；对比检测 血小板计数是检验科日常工作中的常规检验项目，血小板 果为PLT：200×10’。此后，我们先后为该患者做了6次血小 有易凝集、易破碎和易聚集的特点，所以在检验工作的实际操 板对比检测，其结果基本一致 即：仪器和手工方法计数的血 作中保证血小板计数的准确性非常重要。尤其是现在，随着现 小板结果存在着明显的差异。我们对照其他患者进行了对比 代科学技术的飞速发展，医学检验设备给检验工作带来了极大 检测，其结果差异无统计学意义。说明该患者属于特殊病例， 的快捷与便利。同时，也带来了一些新的问题。我们在临床中 即ElYrA依赖型假性血小板减少症。 经常见到患者并无出血征象，而化验血小板时却发现减少，有 的甚至明显减少，这会给患者造成紧张情绪，偶可因此推迟手 2 讨论 术时间或放化疗时间。但在复查或采用手工计数或骨髓细胞 笔者翻阔了大量的相关资料，经过仔细研究认为，该患者 学检查时发现，其中一部分患者的血小板并不减少。 属于ElYrA依赖型血小板假性减少症。据相关报道称：乙二 胺四乙酸(EDTA)盐是全自动血细胞计数仪在血细胞计数中 1 病例报告 常用的抗凝剂。它能有效的保持细胞形态和防止血小板聚