中学生运动性猝死原因研究及预防措施.docVIP

中学生运动性猝死原因研究及预防措施中图分类号：G807 文献标识：A 文章编号：1009-9328(2012)01-000-02 摘 要 本文采用文献资料法，对近年来中学生运动性猝死的案例进行调查与分析，结果显示：心脏的器质性疾病和心血管结构异常；缺乏科学指导的过度运动；过强的心理应激；运动健身常识的匮乏以及学生运动安全意识薄弱等是导致运动猝死的主要原因。本文以中学生发生运动性猝死的原因等问题的分析研究，得出结论：中学生要加强特殊运动保健知识的教育；在运动过程中要有安全意识；学校要普及运动现场的急救知识等预防措施。 关键词 中学生 运动性猝死 原因分析 预防措施 随着社会的发展，人们的健身意识在不断的提高，无论是国家提倡的全民运动还是学校的阳光体育，参加各种锻炼的人也越来越多，随之在运动过程中的各种损伤也在慢慢增多，与一般运动性损伤相比，运动猝死严重威胁着青少年中学生的生命安全，近些年，中学生运动性猝死屡见报到，其原因是由于中学生学习压力过大，把有限的时间放在学习上，而很少参加体育锻炼；学生先天性的一些疾病等都是导致身体各个运动器官很难适应突然运动带来的刺激，从而发生运动性猝死，本文对运动性猝死的定义、发病机制、以及中学生运动性猝死的原因进行总结和分析，并对中学生动性猝死这一现象提出一些预防措施。 一、运动性猝死 运动性猝死的定义是在运动中或运动后即刻出现症状，6小时内发生的非创伤性死亡[1]。 目前大多数学者倾向于将猝死的时间限定在发病1小时内，认为是在运动过程中或运动停止1小时内发病并导致的死亡，也有学者将运动中或运动后即刻发生的意外死亡称作即刻死（instantaneous death）[2]症状发作后24小时内发生的意外死亡才叫运动性猝死[3]。根据医学界对猝死的定义以及运动性猝死的发生情况，将运动性猝死定义为在运动过程中或运动后24小时内发生的非创伤性意外死亡。 二、中学生运动性猝死的分类[4] （一）心源性猝死 据资料显示，心源性猝死占运动性猝死的绝大多数，心源性猝死是指由于心脏病发作而导致的出乎意料的死亡。世界卫生组织规定，发病6小时内死亡者为猝死，但是也有人将发病后24小时内死亡者也归为猝死，各种心脏病都可导致猝死，但心脏病得猝死中一半以上为冠心病所引起的。 （二）脑源性猝死 脑源性猝死是指因颅内血管疾病（自发性脑出血、脑梗死）、颅内感染性疾病（病毒性脑炎、脑膜炎）及癫痫等自然性疾病所致的突发生、急速进展、出人意料的死亡。脑源性猝死也是运动猝死的重要原因之一，主要为脑血管畸形、高血压、等所导致脑猝死。 三、中学生运动性猝死的原因 （一）缺乏体育锻炼 由于现在中学生的学习压力不断在增大，学生把有限的时间全放在学习上，甚至有的学校把学生的体育课改为文化课，也有学生甚至不愿意去进行体育锻炼认为这是在浪费学习时间等很多因素，导致学生不能很好的参与到体育活动中，严重缺乏体育锻炼，还有许多学生各种不良的生活习惯和生活方式都影响着自身的身体素质，例如：吃高脂肪食品和盐、暴饮暴食，饭后剧烈运动、运动后立即喝大量的水等，这些都为发生运动性猝死奠定了基础[5]。 （二）不遵守科学体育锻炼方法 中学生体育锻炼应遵守循序渐进，科学训练原则，在进行各种体育锻炼时，因为不能很好的控制运动量，例如在进行长跑的锻炼时，学生的心脏循环系统由于不堪重负，需要的血液和氧气突然会增加，而供给量却减少了，从而导致学生身体的不良反应，出现胸痛，头晕、晕厥、心跳过速、呼吸困难等情况，这样必须停止活动锻炼，因为这些症状可能是运动性猝死的征兆。 （三）不良的情绪以及自我保护意识薄弱 上述研究表明缺乏体育锻炼和不科学的体育锻炼能导致中学生在运动中猝死，那么不良的情绪很自我意识能力差也是中学生在体育运动中导致运动性猝死的主要诱因。中学生还处在生长发育阶段，心理、生理都在成长，还都处在一个不成熟阶段，难免会出现不良的情绪反应，例如学生在参中长跑运动中，比赛前由于过度的紧张，心跳加快等不良情绪的反应都会影响到在激烈的比赛中学生自主神经系统平衡失调以及电解质钾离子、钠离子的变化，可引起心肌代谢性坏死[6]，这是心源性猝死的原因之一，也就是其运动性猝死之一。 （四）体育锻炼时心肺系统功能的变化 中学生在体育锻炼时心肺系统功能的变化也是学生运动性猝死的原因之一，主要表现在两个方面，一方面中学生在进行体育运动过程中血压升高，当运动突然停止，血压明显下降，低血压对一些先天性疾病的学生来说是非常危险的，这些学生在运动完后发生猝死率比在运动中高；另一方面学生在运动中，学生尽力呼吸时，胸膜腔内和肺内压明显升高，在一定程度上影响回心血量，妨碍左心室的血液充盈，因此