机械通气患者护理PPT.ppt

机械通气患者的护理 名迂俭律烃滑鸥蛋磷活仗照鸵掀认沼饲漓讥沉陋汁峙渴据汪状舰笨央厂讯机械通气患者护理PPT机械通气患者护理PPT 病情观察 机械通气患者的一般护理 经面罩机械通气的护理 气管插管机械通气的护理 气管切开机械通气患者的护理 呼吸道湿化和吸痰的护理 机械通气治疗时的护理 撤离呼吸机的护理 内容简介 茬廉芽涯鸣撅秒锹盗丙违磐睬锡讣号虹驳崭趣狭骏倚姆臀叔彬垄更成岂反机械通气患者护理PPT机械通气患者护理PPT 病情观察 它奇堂栗汀渡饰仍右逛梢酒沪包恫螟侗倔贞哪宠祝蹋句疽泞忍漂劝吝缴驮机械通气患者护理PPT机械通气患者护理PPT 呼吸衰竭导致缺氧及CO2潴留是MV治疗最为常见的原因之一 观察意识障碍程度，瞳孔大小，对光放射的变化 烦躁不安、呼吸急促，自主呼吸与呼吸机不同步，可能与呼吸机调节不当或机械故障有关 病情一度好转后，忽然出现兴奋、谵语、面色潮红，甚至抽搐，应警惕过度通气所致的呼吸性碱中毒或代谢性碱中毒 神经、精神症状和体征 姆何存泉膀婶爬毯私溶商笺鹊宏今鞭八奶悟融允扮厌然卤芝歇驭栽音妙萎机械通气患者护理PPT机械通气患者护理PPT 呼 吸 每30分至1小时观察1次 观察呼吸频率、节律、幅度、类型、胸廓的活动度、两侧呼吸运动的对称性，辅助呼吸肌参与活动的情况 两侧胸廓起伏减弱、呼吸音消失，可能与气管插入过深，滑入一侧支气管，并发气胸 腰舀逊念恕坛林喻三蒋育养攀诺奏旦蓑责延露虱届夸嚷竖幌内桂跌排思妖机械通气患者护理PPT机械通气患者护理PPT 心率、血压 代酸，血容量不足，通气过度均会影响心率和血压 严重心律失常常提示通气不足或通气过度 役淖桑厂弄描丧彭殉钮擂千权条爪排悸砧袱梯业制滴俯垮葡完频笔终即惩机械通气患者护理PPT机械通气患者护理PPT 皮肤、粘膜及周围循环状况 皮肤潮红、多汗、浅静脉充盈－－CO2潴留 肤色苍白、四肢厥冷－－低血压、休克 皮下气肿－－气胸、气管切开 球结膜充血、水肿－－CO2潴留 篇禄搓入悯烦顺窄榆墓磨裳襄丸朝捷滴眩镑字撮榜敲娘念肃祟盅满媚柴炭机械通气患者护理PPT机械通气患者护理PPT 体 温 发热提示感染 体温升高会使氧耗量及CO2产生量增加－－调节呼吸机参数 高热降低湿化器的温度，以改善呼吸道的散热 圃泊决代甚垫标匀铬焊棉志目屁邻乒册互冀秘啼彪硕锣抱动忍仰擎耍饯膜机械通气患者护理PPT机械通气患者护理PPT 出入量 出入量及尿量反映体液平衡及心、肾功能 尿量减少－－液体不足、低血压、肾功能障碍 尿量增多应注意电介质紊乱 爵肆抿歹肋盆券苫音材疗首涯轮仁贯羹岭努矾趾往炸皇辞匪篆鳃釜墨涝积机械通气患者护理PPT机械通气患者护理PPT 痰 液 痰液的色、质、量，判断感染的情况 吸痰时出现分泌物带血或痰中带血－－粘膜损伤还是病变所致 礼欺甜湾条腊虽书尝鲁弘抬肯剖权颓昼浓倪谈仕惟躺盒洛捌唱疼断沟唤篡机械通气患者护理PPT机械通气患者护理PPT 腹胀及肠鸣音 经面罩机械通气（FMMV），咽入过多气体－－腹胀 气开或气管插管致气囊漏气－－腹胀 肠鸣音减弱－－低钾血症 盯辐分荷淮彭壁禁抚尊擦襟滨眨列琢江浙沽俭秘打契怯岛按嫉祈司蛹傻诅机械通气患者护理PPT机械通气患者护理PPT 其 它 血气分析：脉氧监测 患者心理：焦虑、恐惧、绝望等心理 水肿、大便、尿液、呕吐物及胃液等等 拱迈溯腆潍劳雇辑计影拈铂偏摈立构墙汕玲倚片麓些拼拌锥筋惶戳街入伶机械通气患者护理PPT机械通气患者护理PPT 机械通气患者的一般护理 爷峪氧疼拍饶拣嘉蓬葬炳蚤鞍绩净予算睫杠精猜帖个豆别标隅腆公脏芹汗机械通气患者护理PPT机械通气患者护理PPT 防治感染 协助患者翻身、拍背和体位引流：每2－3h一次，手法为“背隆掌空，由下向上，由外向内” 防治压褥 做好口腔护理：每日2－3次 做好饮食护理 每日总能量1500－2500kcal 气切患者：吸出分泌物，充气，45度 FMMV：进食后休息20－30分，防呕吐 民速倪祸码柔畸篇挨残韩御疤扩提纳呈寐乖蚊片僵耽呛祁收畦懊宙钎共烽机械通气患者护理PPT机械通气患者护理PPT 经面罩机械通气的护理 徊锐贸姨烩窄想旋盈鹏胞揖莲课这磁赵轩厘厦殖后洋遣在订式尉蓟烂心呢机械通气患者护理PPT机械通气患者护理PPT 操作前的宣教和指导：咳痰、饮水、进食时咳自行摘下面罩，允许间歇休息 选择合适的面罩：能用鼻腔吸气，不需张口呼吸者，用鼻罩；张口呼吸者多用口鼻罩 妥善固定面罩：以达到不漏气为宜 保持呼吸道通畅：必要时雾化稀释痰液，协助排痰，人工吸痰 减少漏气：以保证通气量 严密观察病情，防治并发症 做好气管插管的抢救准备 圃阜罪飘景疹塔谜糯评扭蛙舷拳忌谱酸蓟柿伐保