RTD温控变色纤维桩在桩核修复中的应用.pdfVIP

广西医学 2013年 1月第35卷第 1期 51 ● 临床研究 RTD温控变色纤维桩在桩核修复中的应用 梁露露 潘小波 彭利辉 刘光雪 钟爱喜 李荣婷 潘美贞 (1广西医科大学研究生学院VI腔系，南宁市 5313021，E—mailqq．com； 2广西壮族 自治区人民医院13腔修复科，南宁市 530021) 【摘要】 目的 观察RTD纤维桩在 口腔残根残冠桩核修复中的临床应用效果。方法 对427例患者共 采用859个纤维桩为621颗残根残冠制作桩核后再行冠桥修复。结果 经0．5～2．0年的观察，仅有3例单冠 修复体带桩脱落，纤维桩修复成功率为99．65％(856／859)。结论 RTD温控纤维桩有 良好的生物相容性，操 作简单美观，值得推广。 【关键词】 牙体缺损；玻璃纤维；桩核；修复 【中图分类号】 R783．3 【文献标识码】 A 【文章编号】 0253—4304(2013)01—0051—02 DoI：10．11675／j．issn．0253—4304．2013．01．16 桩冠作为 口腔修复体已有几百年的历史 ，由于金 显示根充恰填、密实，根尖周无阴影或原阴影面积逐 属具有 良好的物理特性，便于铸造、机械加工 ，目前金 渐减小；牙周组织健康，或牙周病经过完善的牙周治 属桩核在临床上仍广泛使用。但是金属桩核同样存 疗 ，x线片显示牙槽骨吸收不超过根长 1／3，牙齿松 在一些不可忽视的缺点 ¨J：(1)金属弹性模量过高， 动度I度；牙根无折裂或内外吸收现象；咬合关系 容易导致牙齿受到过大咬合力而致折断；(2)金属颜 基本正常；口腔卫生 良好。排除标准：乳牙；牙周疾病 色和不透光的属性在一定程度上会影响全瓷修复体 不宜固定修复者；心理、生理、神经精神疾病不能承受 的美观；(3)在 口腔复杂的环境中金属易被腐蚀，因 或不能配合者。 此溶出的离子对细胞产生毒性反应；(4)金属的传导 1．2 材料 (1)法国RTD公司产温控变色固位增强 性会造成MRI图像扭曲变形，影响检查效果。20世 型透 明石英纤维桩。(2)美 国PULDENT公司产 纪80年代 以来学者们开始研制非金属桩核系统，其 EmbraceResinCement纤维桩套装 (包括树脂粘接剂 中包括高抗弯强度和断裂韧性的陶瓷桩核系统以及 EmbraceWetBondResinCement、桩核树脂 Embrace 弹性模量与牙本质相近的纤维桩核系统 J。陶瓷 CoreResinCement及桩核成形塑料套)。(3)美国 桩核系统在临床中有着优异的光学性能和生物相容 Medental公司产 DentalThread排龈线 。 性 ，表面能被硅烷化用树脂粘结，在追求安全及美观 1．3 方法 性能的高端修复市场很受欢迎，但其材料的脆性和强 1．3．1 术前准备：所选患牙均经过完善根管治疗，要 度不足限制了其在后牙固定桥和桩核的应用。因此既 求根冠比1．2，根稳固，无叩痛，x线片显示根充恰 能融合铸造金属桩核和陶瓷桩核的优越性又能避免其 填，根尖根周区无 明显阴影 。一般要求根管充填后观 缺点的纤维桩核系统是我科的研究重点。近两年来我 察 1—2周，无临床症状后方可开始制作。牙周有炎 广西壮族 自治区人 民医院 口腔修复科采用法 国 症者应辅以牙周治疗，进行全 口洁治术及龈下刮治 RecherchesTechniquesDentaires(RTD)公司研制的温 术。 控变色固位增强型透明石英纤维桩，修复427例，效 1．3．2 根面及根管预备：常规进行根面预备，去除所 果 良好 ，现报告如下。