SPECT／CT显像和甲状腺球蛋白检测对分化型甲状腺癌转移的预测价值.pdfVIP

JournalofZhengzhouUniversity(MedicalSciences、 May 2013 Vo1．48 No．3 · 381 · doi：10．3969／j．issn．1671—6825．2013．03．024 SPECT／CT显像和 甲状腺球蛋 白检测对分化型 甲状腺癌转移 的预测价值 苏慧东，王瑞华，孙 珂，闰志华，阮 翘，刘保平，韩星敏 郑州大学第一附属医院核医学科；河南省高等学校临床医学重点学科开放实验室 郑州 450052 #通讯作者 ，男 ，1965年 12月生 ，硕士，教授 ，研究方向：肿瘤核医学，E—mail：xmhan@ZZU．edu．an 关键词 ”I-SPECT／CT；断层融合成像 ；甲状腺肿瘤 ；转移灶 中 图分类号 R817 摘要 目的：评价分化型甲状腺癌(DTC)术后首次”I去除治疗5d后 SPECT／CT显像(首次显像)和血清 甲状 腺球蛋 白(Tg)水平在预测6个月后颈、胸部的摄”I转移灶中的价值。方法：120例DTC患者术后首次”I去除治 疗前测 Tg水平 ，去除治疗 5d后行 SPECT／CT显像 ，6个月后复查 SPECT／CT显像 (复查显像)和测 Tg水平 ，比较2 次显像颈、胸部摄”I转移灶的变化。结果：首次显像未见摄”I转移灶患者 100例 (A组)，复查显像发现有摄”I 转移灶患者 6例 (阳性率 6．O％)。Tg10 g／L者 59例 (A 组)，其 中1例复查显像发现摄”I转移灶 (阳性率 1．7％)；Tg≥10I~g／L患者 41例 (A 组)，其 中5例复查显像发现摄”I转移灶 (阳性率 12．2％)。首次显像有摄”I 转移灶患者 2O例 (B组)，复查显像 7例仍有摄”I转移灶 (阳性率 35．0％)。Tg10p~g／L者9例 (B 组)，其 中 1 例复查显像发现摄”I转移灶 (阳性率 11．1％)；Tg≥10Ixg／L者 11例(B 组)，其 中6例复查显像仍有摄”I转移 灶 (阳性率54．6％)。A组和 B组复查显像 阳性率差异有统计学意义(校正 =11．664，P=0．001)，A 组和A：组， B 组和 B，组两两组间复查显像 阳性率差异均无统计学意义(P0．05)。结论 ：DTC术后首次”I去除治疗 5d后 SPECT／CT显像对预测 6个月后颈、胸部的摄”I转移灶有一定价值 。 ValueofSPECT／CTscanandserun3thyroglobulininpredictingmetastasisfor patientswithdifferentiatedthyroidcarcinoma suHuidong，WANGRuihua，SUNKe， ⅣZhihua，RUANQiao，LIUBaoping，HANXingmin Depa?tmentofNuclearMedicine，theFirstAffiliatedHospital，Zhengzhou 渤ers ；￡ OpenKeyClinical MedicalExperimentalLaboratoryInstituteofUniversitiesofHenanProvince，Zhengzhou450052 Keywords “I-SPECT／CT；hybrid imaging；thyroidcarcinoma；metastasis Abstract Aim：Toinvestigatethevalueoffirstpost-therapy”I-SPECT／CTscanandserumthyroglobulin(Tg)level inpredictingthecervicalandthoracicradioiodine·positivemetastases6monthslaterforpatientswithdifferentiatedthyroid carcinoma．Methods：Thestudyincluded120 DTC patientsthathaddeterminedtheserum leverofTgandhad accepted SPECT／CTafterradioablationofthyroidremnantsafterthyroidectomy．Thepatientswerere·examin