WONCA研究论文摘要汇编（一百零一）——医学院读书期间身体健康问题：美国军医大学的四年研究.pdfVIP

· 1480 · 度的路径系数为0．555。由此可知，利用者期望是通过影响利 动其积极性 ]，提高社区卫生服务水平和工作效率。 (3)加 用者感知质量来间接影响利用者满意度。因此 ，提高利用者期 大对社区卫生服务的宣传力度 ，帮助居民树立正确的健康观和 望仍有利于提高利用者的满意度。同时，利用者感知质量和利 健康投资的理念，引导居民到社区卫生服务机构就医，并针对 用者感知价值对利用者满意度的影响相对较大，可见社区卫生 性、无偿性地提供各项社区公共卫生服务，包括卫生知识普及 服务机构提供的医疗服务以及就诊价格仍是利用者最关心的问 和重点人群健康教育 、建立健康档案、高血压和糖尿病管理 、 题。本研究结果与路径模型的结果相符，且与现场调查了解获 疫情报告和监测、妇幼保健 、老年保健和计划生育技术指导 取的情况一致 ，很好地验证了该模型的科学性和合理性。 等，切实满足利用者 日益增长的健康需求，从而真正实现社区 传统的 “院办院管”社区卫生服务模式 目前在国内是 比 卫生服务 “六位一体”、 “小病在社 区、大病到医院、康复回 较普遍的，该模式下政府投入不到位导致基层医疗机构大都 自 社区”的功能定位。 负盈亏，公益性淡薄，不能满足居民的医疗卫生需求 。东 志谢：感谢东莞市大朗镇社区卫生服务中心参与此次社区 莞市是广东省内首个实行社 区卫生服务机构 “院办院管”服 卫生服务利用者满意度调查人群的积极配合及所有工作人员的 务模式至 “政办政管”服务模式转变的城市，“政办政管”模 热情付出。同时对高经学主任对本课题组的大力支持和帮助致 式最大的特色是更加凸显东莞市政府举办社区卫生服务的公益 以衷心感谢 ! 性质 ]，更加强化政府宏观调控的职能，直接优先将卫生资 参考文献 源配置到社区卫生服务中心，并且进一步规范了社区卫生服务 1 刘小平，梁佳颖，李鹏程，等 ．北京市某农村社区利用者社区卫 经费补偿机制和渠道。同时，该模式下社区卫生服务机构实行 生服务满意度的变化情况分析 [J]．中国全科 医学，2010，12 “收支两条线”、 “药品零差价”的管理以及严格的社区首诊 (12)：3839—3841． 2 李泽杰 ，王碧华 ．广东省利用者对社区卫生服务满意度调查与影 制，进一步保障了社区卫生服务的公平性、可及性和公益性， 响因素分析 [J]．中国卫生事业管理 ，2012，29 (4)：251—255． 将广大居民的基本健康 问题解决在基层。尽管 “政办政管” 3 顾海 ．我国医疗顾客满意度指数模型构建 [J]．现代经济探讨， 模式仍然存在一些不足，如统筹管理欠力度、财政保障欠稳 2008，27 (4)：53—56． 定、转诊机制欠畅通、队伍建设 欠力度、运行机制欠科 学 4 连燕舒，范群，陈永年 ．南京市社区卫生服务利用情况和满意度 等…，但是东莞市 “政办政管”模式下的社区卫生服务应受 调查 [J]．中国全科医学，2010，13 (7)：2086． 到肯定并值得其他地区借鉴。 5 黄岩 ．东莞社会基本医疗保险制度背景下的社区卫生服务现状分 综上所述 ，为了更好地开展社区卫生服务工作，社区卫生 析 [J]．中国农村卫生事业管理，2012，3 (3)：236—238． 服务中心应从影响社区卫生服务利用者满意度的因素出发，做 6 刘瑞明．东莞市社区卫生服务管理模式嬗变的思考 [J]．医学与 到以_F几点：(1)应大幅度增加社区卫生资金投入，不断吸