21患者男50岁血压17095mmhg伴有双侧肾动脉狭.docVIP

　　21.患者，男50 岁，血压170/95mmHg，伴有双侧肾动脉狭窄，单药治疗控制血压效果不佳，宜选用的联合用药方案是 　　A.利尿剂+ARB 　　B.B 受体阻滞剂+ARB 　　C.利尿剂+CCB 　　D.A 受体阻滞剂+ACEI 　　E.ACEI+CCB 　　【答案】C 　　22.冠状动脉粥样硬化心脏病患者，如没有用药禁忌证，欲服用阿司匹林作为一级预防，最佳剂量范围是 　　A.25-70mg/d 　　B.25-77mg/d 　　C.75-150mg/d 　　D.150-300mg/d 　　E.300-500mg/d 　　【答案】C 　　23.下列关于脑梗死急性期药物治疗的说法，正确的是 　　A.急性脑梗死的溶栓治疗时间窗是48 小时 　　B.血小板计数100×109/L 时应禁用溶栓药 　　C.甘油果糖脱水作用较甘露醇强且快 　　D.应在使用溶栓药的同时联合使用阿司匹林 　　E.应在使用溶栓药的同时联合使用抗凝药 　　【答案】B 　　24.为减少共济失调，幻觉及“宿醉现象”，老年人失眠患者宜选用 　　A.苯巴比妥 　　B.劳拉西泮 　　C.佐匹克隆 　　D.水合氯醛 　　E.地西泮 　　【答案】C 　　25.患者，男，70 岁，右手抖动和行走缓慢3个月，经过神经科检查后诊断为帕金森病，既往前列腺肥大史3 年，临床上对该患者不宜选用 　　A.苯海索 　　B.左旋多巴 　　C.多巴丝肼 　　D.司来吉兰 　　E.金刚烷胺 　　【答案】A 　　26.患者，男，28岁，2天前因淋雨后出现发热，体温最高达39℃，经实验室和胸片检查，临床诊断为社区获得性肺炎，无其他基础疾病，可首选的抗菌药物是 　　A.头孢拉定 　　B.阿米卡星 　　C.亚胺培南西司他丁 　　D.头孢哌酮舒巴坦 　　E.甲硝唑 　　【答案】A 　　27.胃食管反流的患者应避免使用的药物是 　　A.阿司匹林 　　B.阿仑膦酸钠 　　C.他拉唑嗪 　　D.美托洛尔 　　E.多潘立酮 　　【答案】B 　　28.可作为根除幽门螺杆菌感染的一线治疗方案是 　　A.埃索美拉唑20mg bid+克拉霉素500mg qd+阿莫西林0.5g tid 　　B.埃索美拉唑20mg bid+克拉霉素500mg tid+枸橼酸铋钾0.6gbid 　　C.埃索美拉唑20mg qd+克拉霉素1.0g qd+枸橼酸铋钾0.6gbid 　　D.埃索美拉唑20mg bid+克拉霉素500mg bid+阿莫西林1.0g bid+枸橼酸铋钾0.6g bid 　　E.埃索美拉唑20mg bid+克拉霉素500mg tid+阿莫西林1.0g tid+枸橼酸铋钾0.6g tid 　　【答案】D 　　29.下列关于甲状腺功能减退患者激素替代治疗的说法，错误的是 　　A.需要终身服药 　　B.服用过量可能出现甲状腺激素功能亢进症状 　　C.左甲状腺素应于早餐前半小时空腹服用 　　D.妊娠期妇女必须联合使用丙硫氧嘧啶 　　E.治疗目标是将TSH 和甲状腺技术水平回复的正常范围内 　　【答案】D 　　30.患者，男，70 岁，近期发生骨痛、疲劳、驼背，临床诊断为老年性骨质疏松症，该患者不宜选用的药物是 　　A.降钙素 　　B.维生素D 　　C.阿仑膦酸钠 　　D.碳酸钙 　　E.雷洛昔芬 　　【答案】E 　　31.过量服用维生素D 所发生中毒的典型临床表现是 　　A.骨骼发育不良或骨软化 　　B.间质性骨炎或肾结石 　　C.骨质疏松症或骨桥 　　D.横纹肌溶解或肌痛 　　E.高尿酸血症或疼痛 　　【答案】B 　　32.通风急性发作期应禁用的药物是 　　A.碳酸氢钠 　　B.别嘌醇 　　C.秋水仙碱 　　D.布洛芬 　　E.吲哚美辛 　　【答案】B 　　33.治疗大肠埃希菌所致的尿路感染，不宜选用的抗菌药物是 　　A.左氧氟沙星 　　B.阿莫西林 　　C.头孢呋辛 　　D.阿奇霉素 　　E.复方碘胺甲恶唑 　　【答案】D 　　34.患者，女，实验室检查：血红蛋白95g/，临床诊断为缺铁性贫血，处方口服硫酸亚铁片，下列想患者交代的用药注意事项，错误的是 　　A.不宜与铝剂同时服用 　　B.宜空腹服用 　　C.宜同时补充维生素C 　　D.不宜同时进食牛奶和蛋类 　　E.避免应用抑酸药 　　【答案】E 　　35.伴有神经症状的巨幼细胞性贫血患者，在补充叶酸的基础上，还应补充 　　A.维生素B1 　　B.维生素B2 　　C.维生素B X 　　D.维生素B6 　　E.维生素B12 　　【答案】E 　　36.治疗抗肿瘤药引起的恶心、呕吐等不良反应，可选用的止吐药物是 　　A.奥美拉唑 　　B.雷尼替丁 　　C.昂丹司琼 　　D.维生素B6 　　E.茶苯海明 　　【答案】C 　　37.癌症疼痛的治疗，应按照疼痛的程度选用不同阶段的镇