体格检查A型题.doc

体格检查A型题（一） 1，无汗时皮肤异常干燥的原因，除外 A.维生素A缺乏 B.尿毒症 C.黏液性水肿 D.甲状腺功能亢进 E.硬皮病 ★标准答案：D 2，深吸气时会加强的杂音是 A.二尖瓣关闭不全 B.主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄 D.三尖瓣关闭不全 E.主动脉瓣狭窄 ★标准答案：D 3，以下检查对肝癌的诊断最有临床价值的是 A.肝边缘钝 B.肝区疼痛 C.触诊肝脏有压痛 D.肝脏触之质硬 E.肝进行性肿大，表面不平 ★标准答案：E 4，女，15岁，受凉后1周出现双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑，无四肢关节肿痛、血尿和水肿。血小板计数30×109／L。最可能的诊断为 A.特发性血小板减少性紫癜 B.过敏性紫癜 C.维生素K缺乏症 D.血友病 E.重症肝炎 ★标准答案：A 5，一侧额纹和鼻唇沟变浅表明 A.舌咽神经受损 B.三叉神经受损 C.外展神经受损 D.面神经病变 E.副神经病变 ★标准答案：D 6，主动脉瓣狭窄的杂音的特点不正确的是 A.递增递减型 B.喷射性 C.响亮而粗糙 D.收缩早期 E.常伴有震颤 ★标准答案：D 7，第一心音增强见于 A.心肌梗死 B.二尖瓣关闭不全 C.左心衰竭 D.二尖瓣狭窄 E.一度房室传导阻滞 ★标准答案：D 8，女，28岁，呼吸困难、气促、尿少一年余，体检示颈静脉怒张，心浊音界扩大，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，两下肢凹陷性浮肿，血压110／90mmHg，诊断考虑为 A.结核性腹膜炎 B.心包积液 C.肝癌 D.肝硬化 E.下腔静脉阻塞 ★标准答案：B 9，胸骨有压痛及叩痛，常见于 A.肋骨软骨炎 B.气管内异物 C.急性支气管炎 D.急性白血病 E.再生障碍性贫血 ★标准答案：D 10，以下说法不正确的是 A.肝癌时肝大，表面凹凸不平 B.触诊肝大小，测右锁骨中线肋弓缘至肝下缘 C.正常肝下缘在剑突下3cm，深吸气时可达肝肋缘下1～2cm D.肝硬度分三个等级表示 E.胆囊炎时在右肋缘下触到肿大的胆囊 ★标准答案：E 11，瞳孔缩小见于 A.青光眼绝对期 B.视神经萎缩 C.有机磷中毒 D.阿托品中毒 E.可卡因药物作用 ★标准答案：C 12，有关病理性脱发的原因错误的是 A.神经营养障碍 B.某些内分泌疾病 C.应用某些抗癌药物 D.所有发热性疾病 E.头部皮肤疾病 ★标准答案：D 13，肝硬化腹壁静脉曲张，静脉血流回流方向为 A.脐上腹壁静脉血流向下回流，脐下的静脉向上回流 B.脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下的静脉向下回流 C.脐上腹壁静脉血流向下回流，脐下的静脉向下回流 D.脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下的静脉向上回流 E.脐上腹壁静脉血流向左右回流，脐下的静脉向上回流 ★标准答案：B ★答题分析：正常的腹壁静脉回流方向应为脐上的血管血流向上，脐下的流向下，最终分别汇入上腔静脉及下腔静脉。在肝硬化时由于门静脉高压，故产生腹壁静脉曲张，但由于门静脉及腔静脉并无梗阻存在，所以血流回流方向仍为正常，即脐上的静脉向上回流，脐下的静脉向下回流。 14，Hoffmann征属于 A.病理反射 B.自主神经反射 C.浅反射 D.深反射 E.脑膜刺激征 ★标准答案：A 15，男，44岁，有“胃病”史十年，近一月来疼痛加重，以夜间痛为主，三日来呕吐频繁，上腹饱胀，呕出物为酸臭宿食，诊断考虑为 A.幽门梗阻 B.急性胃炎 C.胃溃疡 D.慢性胃炎 E.小肠梗阻 ★标准答案：A 16，呼吸深快见于 A.大量腹水 B.呼吸肌麻痹 C.严重鼓肠 D.过度紧张 E.肥胖 ★标准答案：D 17，青年女性，突然呼吸困难。查体：端坐呼吸，频出冷汗，胸廓饱满，呼吸运动减弱，叩诊过清音，两肺呼气和吸气双相干鸣音，最可能的诊断为 A.慢性支气管炎并感染 B.支气管哮喘 C.肺气肿 D.肺结核 E.肺结核 ★标准答案：B 18，面部感觉减退表明 A.副神经病变 B.三叉神经病变 C.迷走神经病变 D.面神经病变 E.舌咽神经受损 ★标准答案：B 19，心浊音界变小，甚至叩不出见于 A.心包积液 B.肺实变 C.肺气肿 D.胸腔积液 E.腹腔积液 ★标准答案：C 20，有关心前区震颤哪项正确 A.以手掌触诊确定震颤的具体部位和时相 B.常见于二尖瓣关闭不全 C.震颤系血液流经狭窄的瓣膜口或异常通道时产生的涡流所致 D.常见于主动脉瓣关闭不全 E.可分为收缩期震颤、舒张期震颤 ★标准答案：C ★答题分析：心前区震颤常见于某些先天性心血管病及狭窄性瓣膜病变，而在瓣膜关闭不全时则较少有震颤。系血流经狭窄的瓣膜口或关闭不全或异常通道流至较宽广的部位时产生漩涡，使瓣膜、心壁或血管壁产生振动传至胸壁所致。检查时用手掌尺侧（小鱼际）触诊以确定震颤的具体部位和时相。按出现的时期可分为收缩期震颤、舒张期震颤和连续性震颤三种。