中国畜间布鲁氏菌病结核病.docVIP

中国畜间布鲁氏菌病结核病 防控策略技术建议报告 中国动物疫病预防控制中心 兽医公共卫生处 二OO八年十二月  目 录 一、我国畜间“两病”历史性回顾 二、国外“两病”发生情况及防控措施 三、当前我国畜间“两病”流行特点及发展趋势 四、防控“两病”已采取的主要做法 五、“两病”防控工作中存在的问题及原因分析 六、“两病”防控工作面临的机遇与挑战 七、“两病”防控技术基本思路及对策 近年来，我国人间和畜间的布鲁氏菌病（简称“布病”)、结核病(以下简称“两病”)两种人畜共患传染病的疫情都出现了抬头趋势，严重威胁公共卫生安全，制约畜牧业发展。为了切实保护人民群众身体健康，保障畜牧业生产健康发展，必须进一步加大家畜“两病”防控工作力度，提高防控能力和科学防治水平，控制和消除“两病”对人畜的危害。此报告对我国“两病”的历史、当前疫情与流行特点、防控现状、存在的问题与原因等进行全面、系统分析，提出“两病”科学防控对策。 一、我国畜间“两病”历史性回顾 （一）布病发病情况 布病是由布鲁氏菌引起的人畜共患传染病，在畜间流行已久。建国前我国布病疫情资料寥寥无几，既不系统也不准确，更谈不上任何防治工作。1905年首次在重庆报道2例布病。此后,相继在福建、河南、北京、内蒙古、吉林、山东、河北、甘肃等省区的人畜中发现布鲁氏菌感染及布病患者,并从感染的人、羊、牛中分离到布鲁氏菌。 建国后,党和政府非常重视布病的防治和研究工作，畜间布病的发生经历了以下几个阶段：一是20世纪50-70年代为高发期。部分省区疫情相当严重，尤其是在牧区，严重地区的人畜感染率达到60-70%。二是80-90年代为基本控制期。国家增加了一定的投入，采取“免、检、杀、消、处”等综合防治措施，使布病疫情得到基本控制。据统计，家畜布病总的阳性率控制在0.09%－0.28%，奶牛布病阳性率由87年的0.46%下降到99年的0.09%。三是2000年以后为反弹期。随着饲养量增加，市场交易频繁，造成布病疫情反弹。特别是近年来，布病疫情出现上升趋势，家畜布病总的阳性率高达0.75％，奶牛的阳性率由2000年的0.09％上升到2007年的0.84％。详见图1。 图1 畜间布病疫情趋势图 人布病的发生率和动物布病之间一直存在线性关系。据2007年资料统计,人间布病疫情出现两个高峰(1957-1963年,1969-1971年)，其发病率超过1/10万。70年代后至90年代初,人间布病发病率出现了明显下降,发病率降到了0.08/10万。90年代后期，我国人畜布病疫情出现了逐年上升的势头，从1994年以后,人布病病例逐渐增长,年病例数由500例上升到1500- 3000例。检查了220万人,有1.6万人布病阳性(阳性率为0.74%)。详见图2。 图1 人间布病发病情况趋势图 （二）结核病发病情况 上世纪50年代(含1949年)，全国牛结核病呈缓慢上升的趋势，阳性率为0.3%。1957年,阳性检出率达该年代的高峰，其中浙江省阳性率最高，为41.30%，其次是北京市，阳性率为9.34%。1959年发病较多，共发生病牛1189头，涉及7个省份21个县。 上世纪60年代，全国牛结核病继续呈蔓延趋势。10年间发病牛21874头，死亡1064头，发病和死亡牛比50年代分别增加190.03%和91.02%，阳性率比50年代增加0.1个百分点。1960年为第二高峰年，在北京、河北等11个省、市、自治区，共检疫牛198462头，检出阳性1639头，阳性率0.83%，阳性率较高的省为浙江，阳性率72.9%。1966年发病较多，11个省共2657头牛发病，发病比较严重的有新疆，发病牛1410头，其次是四川，发 病牛543头。 上世纪70年代，结核病的流行达到了历史高峰期。10年间，发病牛59154头，死亡5913头，阳性率0.23%。1978年，牛结核病发病达到历史高峰，共计流行93个县(次)，发病15954头，死亡1693头，比较严重的省有西藏自治区，发病10346头。1979年阳性率达到该年代高峰，阳性率为0.83%，阳性率比较高的省有浙江(28.85%)、湖北(27.11%)。 上世纪80年代，牛结核病的流行有所缓和，但其感染率仍然比较高。临床发病牛57584头，死亡4045头，比70年代分别减少2.65%和31.59%。1983年为该年代的发病高峰年，发病牛7262头，死亡404头，比较严重的省有吉林(18.6%)、云南(12.09%)、四川(10.29%)。此外，一些奶牛场感染十分严重，如湖南省常德乳品场奶牛阳性率高达81.09%。1989年发病较多，有28个省（区、市）检出结核病阳性牛。 上世纪90年代中后期，随着畜牧业的发展，特别是牲畜流动和交易频繁，奶牛结核病疫情又呈上升趋势。据2000年对北京等16