无菌部位真菌感染的临床分布及耐药性分析.pdfVIP

C · 831 · 用 药 指 导 · 无菌部位真菌感染的临床分布及耐药性分析 王 岚 ，吴 怡，刘 新 ，张 种，王东月 【摘要】 目的 探讨临床常见无菌部位真菌感染种类及耐药性特点，为临床提供病原学诊断和合理使用抗真茵 药物的依据。方法 收集沈阳医学院附属中心医院2013年7—12月住院及门诊送检无菌部位标本进行培养，分离出真 菌并鉴定到种，对常见真菌进行药敏试验分析。结果 在分离出的122株真菌标本中，感染阳性标本前5位分别是： 尿液 (68．9％，84／122)、各种引流液 (9．O％，11／122)、血液 (8．2％，10／122)、脑脊液 (3．3％，4／122)、腹腔积 液 (2．4％，3／122)；前 3位 的科 室分 别是：老年 科 (21．3％，26／122)、ICU (18．9％，23／122)、 内分 泌科 (16．4％，20／122)；前5位的菌种分别是：白假丝酵母菌 (29．5％，36／122)、光滑假丝酵母茵 (24．6％，30／122)、 热带假丝酵母菌 (22．1％，27／122)、克柔假丝酵母菌 (5．7％，7／122)、新型隐球茵 (3．3％，4／122)。常见真菌对 常见抗真菌药物的敏感性由高到低依次为两性霉素B (98．1％，102／140)、5一氟胞嘧啶 (97．1％，101／104)、伏立康 唑 (87．5％，91／104)、氟康唑 (82．7％，86／104)、伊 曲康唑 (74．0％，77／104)。结论 无菌部位真茵感染以白假 丝酵母茵为主，两性霉素B与5～氟胞嘧啶具有较强的抑制真菌作用，临床医生应重视 实验室真菌培养与鉴定结果， 合理使用抗真菌药物。 【关键词】 真菌；无菌部位；临床分布；耐药性 【中图分类号】R379．4 【文献标识码】A doi：10．3969／j．issn．1007—9572．2015．07．024 王岚，吴怡，刘新，等 ．无菌部位真菌感染的临床分布及耐药性分析 [J]．中国全科医学，2015，18 (7)：831 — 833．[www．ehinagp．net] WangL，wuY，LiuX，eta1．Theclinicaldistributionanddrugresistanceoffungalinfectioninsterilesites[J]．Chinese GeneralPractice，2015，18 (7)：831—833． TheClinicalDistributionandDrugResistanceofFungalInfectionin SterileSites WANG Lan， ，LIU Xin，eta1． DepartmentofPathogenicBiology，ShenyangMedicalCollege，Shenyang110034，China A【bstract】 Objective Toinvestigatespeciesanddrugresistancecharacteristicsoffungalinfectioncommonlyofundin sterilesitesandprovideevidencesforaetiologicaldiagnosisandreasonableuseofantifungaldurgsinclinicpractice．Methods Wecollectedspecimensofsterilesitesdeliveredfrom theCentralHospitalAffiliatedtoShenyangMedicalCollegebetweenJulyand Decemberin 2013．Fungiwere cuhured in and extracted from these specimens，and thespecieswerethen identified．Drug sensitivetestswereconductedincommonfungi．Results Theresultoftheteston122strainsoffungusextractedshowedth