椎管内麻醉患者术后尿潴留相关因素的研究.pdfVIP

2970 实用医学杂志2014年第30卷第 l8 椎管内麻醉患者术后尿潴留相关因素的研究 贺必梅 潘飞鹏 摘要 目的：探讨榷管内麻醉患者术后尿潴留发生的相关因素。方法：收集2012年6月至2013年 6月 在我 院行椎管内麻醉的骨科手术 患者共230例 。前瞻性分析椎管内麻醉患者术后尿潴留发生的相关因 素 结果 ：230例椎管内麻醉骨科手术术后患者中，48例出现术后尿潴留。单因素分析示年龄、麻醉前尿液 排泄、手术时间、术中补液量、麻醉用药量、术后镇痛尿潴留组与非尿潴留组差异有统计学意义(P0．05)； 性男l1、体重指数、吸烟史、麻醉方式尿潴留组与非尿潴留组差异均无统计学意义(P0．05)。多因素 Logistic 回归分析示年龄、手术时间、术 中补液量、麻醉药量≥11．25mg、术后镇痛等均为术后尿潴留的危险因素。其 中麻醉前尿液排泄是保护性因素。结论：椎管内麻醉术后尿潴留是多因素造成的一种暂时性膀胱功能障碍 的表现．围手术期适 当的管理 (尽量减少麻醉药量、缩短手术时间、控制术中补液量、术前尽量排空尿液) 可以降低术后尿潴留的发生。 关键词 术后尿潴留： 椎管内麻醉； 危险因素； 保护因素 Relatedfactorsforpostoperativeurinaryretention in patientswithintrathecalanesthesia HE Bi—mei ， PANFei-peng． DepartmentofAnesthesiology，GuangdongProvincailHospitalofTCM，Guangzhou510120， China A【bstract】 Objective Toinvestigatetherelatedfactorsforpostoperativeurinaryretentioninpatients withintrathecalanesthesia． M ethods Collect230 patientsoforthopaedicsurgery with intrathecalanesthesiain ourhospitalfrom June2012 toJune2013． Prospectiveanalysistherelatedfactorsofpostoperativeurinary retentioninpatientswith intrathecalanesthesia． Results 48caseshavepostoperativeurinary retentionrfom 230 patientsoforthopaedic surgerywith intrathecalanesthesia． Difference ofurinary retention group and unurinary retentiongroupisstatisticallysignificant(P0．05)inage，urineexcretionbeforeanesthesia，operationtime， intraoperativerehydration，dosetoanesthesia，postoperativeanalgesia．Differenceofurinary retention groupand unurinary retentiongrouphasn’tstatisticalsignificance(P0．05)inSex，bodymassindex，smokinghistory， themodeofanesthesiaAge， operationtime， intraoperativerehydration， anesthetic dosage ≥ 11．25 mgand postoperativeanalgesiaaretheriskfactorsofpostoperativeurinary retentionwithmultiariableLogisticregression