氟西汀联合奥氮平治疗伴自杀意念的抑郁症患者的效果.pdfVIP

查 兰 旦笙 !堂笙兰塑 竺 ! ! !!竺!! ： !：!：!：!：! ．611． [J]CurrMedResOpin，2014，30(4)：555—564． [4] McNicolEd，MidbafiA，EisenbergE．Opioidsforneuropathic pain[J]．CochraneDatabaseSystRev，2013，8：CD006146． [5] LenzH，SandvikL，QvigstadE，eta1．comparionofintravenous [8] oxycodoneandintravenousmorphineinpatientcontrolledpostoper- ativeanalgesiaafterlaparoscopichysterectomy[J]．AnesthAnalg， 2009，109(4)：1279—1283． [9] [6] 张国楼．全麻插管期心血管副反应的防治[J]．临床麻醉学杂 志，2001，17(2)：673． [7] SchmidtGN，BischoffP，StandlT，eta1．NareotrendandBispec— tralIndexfR)monitoraresuperiortoclassicelectronencephalo- 氟西汀联合奥氮平治疗伴 自杀意念的抑郁症 患者的效果 朱列和 ，陈树丹 ，陈晓莹 ，黄群明 ，谭柏坚 广东省惠州市中心人民医院心理睡眠门诊 (516001)；广东省惠州市第二人民医院精神科(516000) 【摘要】 目的 探讨氟西汀联合奥氮平治疗伴 自杀意念的抑郁症患者的疗效及起效时间。方法 选取在心 理睡眠门诊就诊的伴 自杀意念的抑郁症患者60例 ，按随机数字法将患者分为观察组和对照组，每组患者30例。 观察组采用氟西汀联合奥氮平治疗，对照组采用氟西汀治疗。统计分析所有患者治疗前、治疗3d、1周、2周、3 _-一一一一一一．一一一一№一一一～一一一一一．．J一蚩一～ 周、4周、6周、8周不同时间的17项汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)和 自杀意念 自评量表 (SSIOS)评分得分。结果 观察组治疗2周HAMD下降，治疗 3dSSIOS得分下降，对照组治疗4周HAMD下降，治疗 1周SSIOS得分下降， 差异有统计学意义(P0．05)。结论 氟西汀联合奥氮平治疗伴 自杀意念的抑郁症患者的疗效好，起效时间短， 值得临床推广使用。 【关键词】 氟西汀；奥氮平；自杀意念；抑郁症；快速起效 抑郁症主要临床表现为情绪的持久低落、兴趣的 数年龄41岁。对照组患者中男 13例 ，女 17例，年龄 丧失、思维迟钝以及意志行为减少，严重患者甚至出现 18～65岁，中位数年龄43岁。两组患者基本资料比较 Ⅻ _萤 编 自杀意念和行为，部分患者可出现幻觉和妄想 。 差异无统计学意义 (P0．05)，具有可比性。 抗抑郁剂起效时间慢是临床医师及患者一直关注的问 1．2 治疗方法 对照组每晚口服氟西汀20mg，每天 题 ，尤其对伴有 自杀意念的患者能否快速起效至关重 1次。观察组患者在对照组的基础上每晚服用奥氮平 要。目前国内外对氟西汀联合奥氮平治疗伴 自杀意念 2．5mg，每天 1次。 的抑郁症患者的疗效及起效时间研究较少。本研究分 1．3 观察方法 治疗前 、治疗 3d、1周 、2周、3周、4 析氟西汀联合奥氮平对伴 自杀意念的抑郁症患者汉密 周、6周、8周对患者进行 HAMD和SSIOS评估。SSIOS 尔顿抑郁量表 (HAMD)和 自杀意念 白评量表 (SSIOS) 绝望、乐观和睡眠因子总分12分 ，掩饰分4分判有 得分的影响及其治疗起效时间，结果报告如下。 存在 自杀意念。 1 资料与方法 1．4 统计学方法 采用 SPSS15．0统计软件，计量资料 1．1 一般资料 选取2014年5月至2015年8月期间 比较采用独立样