沙利度胺联合GLD方案治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效分析.pdfVIP

· 论 著 · 沙利度胺联合 GLD方案治疗非霍奇金淋 巴瘤的疗效分析 李 俊，刘英杰 ，苏永强 【摘要】 目的 探讨沙利度胺联合由吉西他滨、奥沙利铂及地塞米松组成的GLD方案治疗复发或难治性非霍奇 金淋巴瘤 (NHL)的疗效及毒副作用。方法 26例经传统化疗方案化疗后复发或难治性NHL患者接受沙利度胺联合 G【．D方案治疗，化疗至少2个周期后评价疗效和毒副作用。结果 全组26例患者中，完全缓解 (CR)8例，部分缓 解 (PR)11例，疾病稳定 (SD)4例，疾病进展 (PD)3例，总有效率为 73．1％ (19／26)，临床 受益率 88．5％ (23／26)，1年生存率为80．8％ (21／26)。治疗后，血清血管内皮细胞生长因子 (sVEGF)水平明显低于治疗前，差 异有统汁学意义 (P0．05)。主要毒副作用为骨髓抑制，其中Ⅲ ～Ⅳ度 白细胞减少8例 ，Ⅲ～Ⅳ度血红蛋白减少9例， Ⅲ～Ⅳ度血小板减少5例，经对症处理后未影响治疗的顺利进行；其他毒副作用均属 I～Ⅱ度。结论 沙利度胺联合 GLD方案治疗复发或难治性NHL疗效较好 ，毒副作用可耐受，值得临床推广应用。 【关键词】 非霍奇金淋巴瘤；沙利度胺；吉西他滨；奥沙利铂；地塞米松；治疗结果 【中图分类号】R733．41 【文献标识码】A 【文章编号】1007—9572(2012)10—3256—02 EfficacyofThalidomideplusGLD RegimenintheTreatmentofNon—HodgkinLymphoma L／Jun，LIUYing一 ，SU y0 一qiang．The152thHospitalofP ，Pingdingshan467000，China A【bstract】 Objective ToinvestigatetheefficacyandtoxicitiesofthalidomidecombinedwithGLDregimen(gemcit— abine，oxaliplatinanddexamethasone)inthetreatmentofrecurrentorrefractorynon—Hodgkin8lymphoma(NHL)．Mehtods Twenty—sixpatientswithrecurrenceorrefractoryNHLaftermedicationoftraditionalchemotherapyacceptedthalidomidecorn- binedwithGIDregimen，theefficacyandtoxicitieswereevaluatedafteratleast2cyclesofchemotherapy．Results Ofthe26ca— ses，completeresponse(CR)wasobservedinthe8cases，pa~ialresponse(PR)in11，stabledisease(SD)in4，andpro— gressivedisease(PD)in3，withthetotaleffectiverateof73．1％ (19／26)，theclinicalbenefitrateof88．5％ (23／26)；and 1一yearsurvivalrateof80．8％ (21／26)．Afterthetreatment，theserumvascularendothelialgrowthfactor(sVEGF)levelwas significantlylowerthanthatbeforetreatment(P0．05)．Themaintoxicitywasmarrowsuppression，including8casesofdergee III—IV leucopenia，9easesofdergeeIll—IV reducedhemoglobin，and5caseofdergeeIII—IV thrombocytopenia；howeveraf- terthesymptomatictreatment．theydidnotaffectthetreatment．TheothertoxicitiesbelongedalltodergeeI—II．Conclusion ThalidomidecombinedplusGLD iseffectforrecurrentorrefractory NHL，