实验室检查临床数据和意义.ppt

实验室检查;一、红细胞计数（RBC）;【参考值】 成年男性：120～160g/L 成年女性： 110～150g/L 新生儿： 170～200g/L; 【参考值】 成人：（4～10）?109/L，新生儿：（15～20）?109/L， 6月～2岁：（11～12）?109/L 【临床意义】 与中性粒细胞变化有相关性，意义差不多。 ; 【参考值】 成人 % 中性杆状核粒细胞(Nst) 1～5 中性分叶核粒细胞(Nsg) 50～70 嗜酸性粒细胞 (E) 　　　　　　　 0.5～5 嗜碱性粒细胞 (B) 0～1 淋巴细胞 (L) 20～40 单核细胞(M) 3～8 ;1.中暑，大量出汗患者，血常规：RBC6.0×1012/L,Hb172g/L,WBC10×109/L,N 0.75,L 0.25。实验室检查结果有何提示？ ; RBC，Hb增多，提示有脱水。 ;2.肝硬化，急性上消化道出血患者，血常规：RBC2.8×1012/L,Hb75g/L,WBC3.2×109/L,N 0.70,L 0.30，Plt 80×109/L。如何解释实验结果？ ; RBC，Hb减少提示失血性贫血。 WBC, Plt减少提示脾功能亢进。;3.法洛四联症患者，血常规：RBC6.5×1012/L,Hb190g/L,WBC5.0×109/L,N 0.70,L 0.30。血常规有何异常？提示何意义？ ;RBC，Hb明显增多。 提示机体慢性缺氧。;4.消化性溃疡并急性上消化道大出血患者，血常规：RBC3.0×1012/L,Hb85g/L,WBC12×109/L,N 0.75,L 0.25。请解释实验结果。; RBC，Hb减少提示急性失血性贫血。 WBC, N增多提示应激反应。; 5.转移性右下腹痛患者，右下腹有明确固定的局限性压痛。血常规：RBC5.0×1012/L,Hb15g/L,WBC13×109/L,N 0.80,L 0.20。请解释实验结果。;WBC, N增多提示急性感染，结合临床可考虑急性阑尾炎。;6.伤寒患者入院时WBC3.5×109/L,N 0.48,L 0.52，入院第二天出现剧烈腹痛，WBC11×109/L,N0.80,L0.20。请分析实验结果。;入院时WBC, N减少符合伤寒的血象特点。 入院第二天出现腹痛，WBC, N增多，应考虑伤寒并肠穿孔。 ;7.发热、头痛伴结膜充血、腰痛少尿的患者，血常规：RBC6.0×1012/L,Hb180g/L,WBC16×109/L,N 0.57,L 0.43，Plt 80×109/L，有异型淋巴细胞。请解释实验结果。;WBC, L增多，有异型淋巴细胞，结合临床可考虑流行性出血热。 RBC，Hb增多，提示有血液浓缩。;8.一注射破伤风抗毒素患者，出现发热、皮疹，血象：WBC11×109/L,N 0.60,L 0.30，E 0.10。请解释实验结果。;E增多，结合临床考虑血清病。;9.贫血患者，MCV、MCH、MCHC均减少，请问最有可能是哪种原因引起的贫血？;实验室检查提示小细胞低色素贫血，最有可能是缺铁性贫血。 ;10.一周前有左上腹部受伤史，今日先出现左上腹痛，后漫延到全腹。血常规：RBC3.0×1012/L,Hb90g/L,WBC13×109/L,N 0.78,L 0.25。请解释实验结果。;RBC，Hb减少结合病史可考虑迟发性脾破裂，失血性贫血。 WBC, N增多应为应激反应。;11.寒战、发热、腰痛患者，尿呈酱油样，尿液检查：BLD＋＋，RBC0~1/HP，实验检查提示什么？;实验结果提示血红蛋白尿，应考虑急性溶血。;12.寒战、发热、腰痛患者，尿液检查：PRO±，RBC0~1/HP，WBC＋。实验检查结果有何临床意义？;提示脓尿，应考虑上尿路感染。;13.左侧腰部绞痛，尿液检查：PRO±，RBC＋，WBC5/HP。实验结果提示何临床意义？ ;提示血尿，应考虑泌尿系结石。 ;14.全身水肿患者，尿液检查：PRO＋＋＋＋，RBC（－），WBC（－）。实验结果有何临床意义？;大量蛋白尿，应考虑肾病综合征 ;15．口渴，多饮，