研究分析河北省地方病防治计划（2017—2020年）.docVIP

河北省地方病防治计划（2017—2020年） （征求意见稿） 为认真贯彻落实《河北省委省政府关于贯彻〈“健康中国2030”规划纲要〉的实施意见》，推进健康河北建设，建立地方病防治长效机制，持续落实综合防治措施，巩固防治成果，维护人民群众身体健康，按照《“十三五”全国地方病防治规划》要求，结合我省实际，特制订本计划。 一、防治现状 地方病是由生物地球化学因素、生产生活方式等原因导致的呈地方性发生的疾病，多发生在老少边穷地区，是病区群众因病致贫、因病返贫的重要原因。我省曾是地方病流行较为严重的省份之一，11个市不同程度存在地方病的危害，主要有碘缺乏病、饮水型地方病氟中毒、水源性高碘、克山病和大骨节病。省委、省政府历来高度重视地方病防治工作，近年来相继出台了加强地方病防治工作的一系列政策文件，特别是在“十二五”时期，全省各地区、各有关部门依法履行地方病防治职责、加大投入，大力落实综合防治措施，进一步健全地方病防治服务体系，社会广泛参与，取得了显著成效，大多数地区的地方病危害得到了有效控制或消除。根据全省地方病防治“十二五”规划终期考核评估结果，截至2015年底，我省8-10岁学生碘营养状况良好，学生尿碘中位数为208.3μg/L，甲状腺肿大率1.7%，达到国家规定的小于5%的标准。碘盐覆盖率在98%以上，碘盐合格率达到96%以上，合格碘盐食用率达到90.8%，我省11个市和所辖县（市、区）全部达到了消除碘缺乏病的目标；饮水型地方性氟中毒中、重病区改水率大于90%，80%的病区县达到有效控制；7个大骨节病病区县病情处于低流行态势，全部达到消除标准。11个克山病病区县，其中的6个县达到了消除标准，5个县达到控制标准。 但是，我省的地方病防治工作距离实现控制和消除地方病危害的目标仍有一定差距。一是导致我省地方病发生的自然、地理环境条件难以根本改变，其发生的环境致病因素长期存在。二是已达到消除目标的部分地区工作出现滑坡。三是水源性高碘病区改水措施未得到有效落实；尚有部分饮水型地方性氟中毒地区未进行改水或改水工程水氟含量仍然超标，地方性氟中毒病情尚未完全控制；部分地区克山病病情尚未实现消除。四是一些地区对地方病防治工作的重要性和长期性认识不足，防治工作松懈、资金削减、人员流失，影响了防治成果的持续巩固。 二、总体要求 （一）指导思想。 （二）工作原则。 坚持以人民健康为中心，政府领导部门协作预防为主防管并重因地制宜稳步推进依法、科学防治，全面落实国家病控制策略。（三）工作目标。 三、防治措施 （一）实施综合防控。 2.防控水源性高碘危害。卫生计生部门组织开展病情、防治措施落实情况的动态监测。工业和信息化部门（省供销社）为水源性高碘病区和地区组织供应无碘盐。发展改革、财政、水利、卫生计生等部门在水源性高碘病区实施改水降碘措施。 3.防治地方性氟中毒。卫生计生部门组织开展病情、防治措施落实情况的动态监测，有序开展地方性氟中毒控制和消除评价工作；水利部门优先在饮水型地方性氟中毒地区安排农村饮水安全巩固提升工程建设项目，完成降氟改水工程建设，加强对农村饮水安全工程的运行管理和水质检测的指导。加强饮水安全工程水质监测工作，确保生活饮用水符合国家卫生标准。 4.防治大骨节病。卫生计生部门加强监测和评价，积极推动病区落实综合防治措施；协调相关部门将符合残疾标准的大骨节病致残者纳入残疾人保障范围。教育部门优先考虑在大骨节病活跃病区建立寄宿制学校，使当地儿童脱离致病环境，降低发病风险。林业部门结合林业重点工程，在病区落实退耕还林（草）防治措施。扶贫部门对建档立卡的因大骨节病致贫家庭进行重点帮扶。 5.防治克山病。卫生计生部门加强监测和评价，积极推动病区持续落实综合防治措施，进一步建立健全克山病患者档案。扶贫部门对建档立卡的因克山病致贫家庭进行重点帮扶。在病情未达到消除的病区，当地政府加大防治力度，加强群众健康教育，改善膳食营养，改变不健康的生活方式。 （二）加强监测评估。卫生计生部门健全完善地方病防治监测评价体系，扩大监测覆盖范围，加大重点地区和重点人群监测力度，定期开展重点地方病流行状况调查，准确反映和预测地方病病情和流行趋势。加强信息化建设，依托现有网络平台，加强地方病信息管理，实现监测评估工作的数字化管理和信息共享，提高防治信息报告的及时性和准确性。强化监测与防治干预措施的有效结合，加强监测管理和质量控制，促进部门间及时沟通和反馈监测信息，为完善防治策略提供科学依据。 （三）加强宣传教育。卫生计生、教育、新闻出版广电等部门要充分发挥广播、电视、报刊等传统媒体和互联网、微博、微信等新兴媒体的宣传作用结合地方病防治特点，全方位、多维度开展内容丰富、形式多样的宣传教育活动，提高宣传教育的针对性和实效性，普 四、保障措施 各地要加强对地方病防治工作的组织领导，