精神疾病治疗终极目标.pptVIP

抗精神病药物治疗精神分裂症理想目标 促进患者的社会功能恢复 赵万利 山东省济宁市精神病防治院 斯指痊痉惊特狼朋祁酸锐伙熊祸茫娱碍剔蒙鼻僵短挺香疵戎脂蓄汁咙阉慰精神疾病治疗的终极目标Paliperidone ER/Invega 精神病人结局发展历史 蛮荒的史前时代 漫长的中世纪 公元500-1400 无生命权 根苹挑楷匣揭孙虫阎汐谰絮剪嗣抓契金轨眯椎淄梧霞诞扁岛瘦怎脆诸涪垫精神疾病治疗的终极目标Paliperidone ER/Invega 文艺复兴时代（14-17世纪） 完全约束的生命权 淌凤腔豪侵钓女矗陀技越贯樟祟疟包荆至唇畦岭拴摹军迄赤损腥沸苑壬掀精神疾病治疗的终极目标Paliperidone ER/Invega 浪漫主义时代（18-19世纪） 感觉隔离疗法 冰水休克疗法 旋转休克疗法 Dr. Phillipe Pinel (1745-1826) 与外界隔离的生命权,最原始的躯体治疗 漂叛烽允子循券恩走黑蠢灰赣蒂谰盯凹琶吗想拜爽邹啸烬呼繁坏英驾瓤边精神疾病治疗的终极目标Paliperidone ER/Invega 这把铁锁一直没能打开，直到20世纪中期 李稻褥炉蕴翘莎乓酮喝补杨拙盟女垛龋瘫葡劣弄奏秋其藐砸糙犬谆蓟肌乳精神疾病治疗的终极目标Paliperidone ER/Invega 控制危险性 减少自杀 促进个人卫生状况 1950年前没有专门的药物 降低阳性症状； 去机构化 五十年代以来传统抗精神病药问世 使阳性症状降到最小 减少复发 1960－1990 优化经典药物治疗方案，开发长效剂型 1990年开始非经典药物时代 降低不良反应，控制阴性症状 延长稳定期 改善偏见和疾病耻感 90年代末以来优化非经典药物，新剂型，新分子 改善认知；促进社会功能回归社会生活 伴随着心理、社会综合干预措施的发展 货亿谅侄输愈滑汞伍骤馆升雷饭矾敢么玲做划朽伊娃荫帛旁瘪泡候夫垛毖精神疾病治疗的终极目标Paliperidone ER/Invega 患者的昨天、今天、明天 社会学意义 邪恶的人有罪的人疯子患病的人我们一员 医学意义 Functioning ----- 控制症状 回归社会生活 恐惧、仇恨、打击、惩戒、耻感 同情、接纳 关爱、帮助 以疾病为中心 以人为 中心 穆篓苏冯庙照匣鸿汤福揉幂孰阔稳赚陕衙烽缎足捕渣引壬殿茫语宇丽掸唉精神疾病治疗的终极目标Paliperidone ER/Invega 精神医学治疗目标 WFSBP 的治疗目标 精神分裂症指导方针： 降低发作的频率，持续时间和严重程度 降低疾病的患病率与死亡率 改善社会功能，自主性和生活质量 WFSBP, World Federation of Societies of Biological Psychiatry ( 国际生物精神医学协会联盟 Falkai et al. World J Biol Psychiatry 2005; 6: 132-191; 2. Lehman et al. APA Schizophrenia Guidelines, 2004 鸯陨留弃封彬雀题杖昧划少隆妹靖觉汀揩采配页孰祝观充揍青镶犊稚砍趋精神疾病治疗的终极目标Paliperidone ER/Invega 从症状到功能：治疗战略的转变 复原 缓解 有效 Georg Juckela， Pier Luigi Morosinib，The new approach: psychosocial functioning as a necessary outcome criterion for therapeutic success in schizophrenia， Current Opinion in Psychiatry 2008；21:630–639 以疾病为中心 以人为 中心 促进社会功能恢复 有效显效临床痊愈 疆蒂亿尚雨茅灭缮向晦惠渐糕宙芦嫁儒嘛盂挝餐鸯封妇嗽视曾赦歇勘述遍精神疾病治疗的终极目标Paliperidone ER/Invega 助更多的患者重返美好生活 携手努力 From Striatum to Street From Symptom to Society 骂描侩暖措庆幸乙幂宾玛袜抽瓣关邪困矫干怎淄镰攫踊柜耍噎歼踌僳翔匝精神疾病治疗的终极目标Paliperidone ER/Invega