复方丹参滴丸治疗不稳定性心绞痛临床研究.docVIP

复方丹参滴丸治疗不稳定性心绞痛的临床研究 田焱林 李翠霞 黄石有色总医院内2科 地址 湖北黄石新下陆有色总医院内2科 电话：0714-5397681 邮编：435005 E-mail：tyl00008@126.com 【摘要】 目的:观察复方丹参滴丸治疗不稳定性心绞痛（UA）的临床疗效。方法：分别观察复方丹参滴丸组（36例）、对照组（30例）治疗前后的心绞痛发作频率，硝酸甘油用量，静息心电图，血压，心率及心肌耗氧量的变化。结果：复方丹参滴丸组在减少心绞痛发作，降低硝酸甘油用量，改善异常心电图方面优于对照组(P＜0.05)，心肌耗氧量也明显减少（P＜0.05）。结论：复方丹参滴丸治疗UA效果肯定，副作用小，值得临床推广应用。 关键词 复方丹参滴丸 不稳定性绞痛 心肌耗氧量 Clinical Study of Fufang Danshen Diwan Treatment of Patients with Unstable Angina Objective: To observe the clinical efficacy of Fufang Danshen Diwan in treating patients with unstable angina（UA）Methods: Frequency of angina events ,consumed doses of nitrates, heart rate ,blood pressure, rest electrocardiogram（ECG）and myocardial oxygen consumption were observed before and after drug therapy in Fufang Danshen Diwan group（36cases）and control group （30cases）respectively .Results: The Fufang Danshen Diwan group not only showed more effective than in control group in reducing frequency of angina events and consumed doses of nitrates and improving abnormal rest ECG, but also appeared to be preferable to the control group in reducing myocardial oxygen consumption and increasing exercise duration（P＜0.05）Conclusion: Fufang Danshen Diwan is a safe and effective drug in treating patients with UA. 【key words】Fufang Danshen Diwan, unstable angina，myocardial oxygen consumption 复方丹参滴丸是豆科植物野葛的干燥根中提取的单体——异黄酮化合物。临床及基础研究证明该药具有扩张冠状动脉及脑血管，降低血液粘滞度及改善微循环等药理作用（1，2），临床上现已用于治疗心、脑血管及外周血管疾病。自2004年7月～2007年6月，我们观察了复方丹参滴丸注射液治疗不稳定性心绞痛（UA）患者的临床疗效，为治疗UA寻找新的药物途径，现将结果报告如下。 资料和方法 1.临床资料 66例患者均符合Gazes等（3）提出的诊断标准：心绞痛分级根据1972年加拿大心血管协会进出的标准（4）（以助评价病情）。66例均为住院患者，随机分为两组。复方丹参滴丸组36例，男26例，女10例；年龄63～83岁，平均68.7岁；UA病程5天～2个月，平均1个月；心绞痛分级：Ⅲ级30例，Ⅳ级6例。对照组30例，男23例，女7例；年龄61～80岁，平均68.1岁；UA病程6天～2个月，平均1个月；心绞痛分级Ⅲ级25例，Ⅳ级5例。两组患者年龄、性别、病程、心绞痛分级诸方面无明显差异，具可比性。66例患者均除外严重房室传导阻滞，心、肝、肺、肾等重要脏器功能衰竭者。 2.治疗方法 两组患者均常规口服消心痛片、阿斯匹林片及抗凝治疗，剂量相同。心绞痛发作时均舌下含服硝酸甘油片，每次0.3～0.6mg。治疗组加用复方丹参滴丸一次10丸，每天3次，7天为1个疗程，症状未完全控制者继续再用1个疗程，仍无改善者判为无效。 3.观察指标 详细记录每日心绞痛发作次数、硝酸甘油用量。观察用药前后两组患者心率，血压，心绞痛程及频