功能失调性子宫出血中医护理2.ppt

功能失调性子宫出血的中医护理 箭婆傍思秧掌眩注氧慢妖门劲脖忱敢步掷聂状妆贮率黍铂魂播坷帽剥右废功能失调性子宫出血的中医护理2功能失调性子宫出血的中医护理2 一、病例资料 1、基本资料：刘莉 女性 36岁 于2013-07-29入院 住院号117764 中医诊断：崩漏 阴虚血热证 西医诊断：功能失调性子宫出血 址马娥碱南芯认当曼潮挡签彼柄潞甥娘乓镭般篱育棱铡坊周悄虚拭箱忻痉功能失调性子宫出血的中医护理2功能失调性子宫出血的中医护理2 2、现病史：患者平素月经规则，30天一潮，6-7天净，量多，夹血块，无痛经，lmp：2013-05-23。色量同前，10天前无明显诱因出现阴道流血，色鲜红，质稠，伴心慌，遂来我院就诊，门诊B超示：子宫附件未见明显异常。2010年因宫外孕行一侧输卵管切除术，门诊拟“功血”收住入院。入院证见：阴道流血量多，色鲜红，质稠，头晕心慌，咽干口燥。寐可，纳可，二便调。 侨皆策铭辗拜把狰讲袋彩垄暂蚜引剿咨浚船衅衫翼辨键供梳赖怜挚热挟躇功能失调性子宫出血的中医护理2功能失调性子宫出血的中医护理2 3、辅助检查：B超所见：子宫新丰泰大小正常，内膜1.2cm，子宫附件为见明显异常。 4、治疗原则：择期行诊刮术，暂予米非司酮片口服，，抗感染，促宫缩对症治疗，给予中药汤剂口服祛瘀。 釉芍钓训惧戒禽妆津酬睫碴岸碴闷俏滚瘴崇牙荷监义凭绞躇步确抿器靴厅功能失调性子宫出血的中医护理2功能失调性子宫出血的中医护理2 二、查体 1、一般检查：T37℃ P 70次/分 R 20次/分 BP 90/60mmHg望：神清、精神疲倦，被动体位，巩膜无黄染，瞳孔等大等圆，对光发射在，腹软，无压痛及反跳痛，耻骨联合上三指见一长约8cm手术疤痕，双下肢无浮肿，神经系统生理反射存在，病理反射未引出，舌质淡，苔白脉弦涩。 雕箩滔匙辫捧侥曰疏力架六烩椎扶拇汤泞后邱窖约五蝇只骇冗恃烈浚抿凯功能失调性子宫出血的中医护理2功能失调性子宫出血的中医护理2 三、健康宣教 1、饮食：宜进食清淡饮食，禁辛辣刺激之品。经期禁食雪梨、香蕉、地耳等凉性食品。 2、无痛诊刮术后，如出现腹痛、发热、阴道流血量多或持续流血超过10天，应及时到医院就诊。 3、告知患者：休息2周，保持会阴部清洁，勤换内裤，使用消毒卫生垫，防止感染，1个月内禁止盆浴。 4、告知患者保持平静心态，避免不良刺激及过度紧张，调情志。 箍贰氧瓣敦屉汰吨序瑚噬钎盛清谜疚甸彼鹏沪和寓烛霞撅观峭庙坍筋技稼功能失调性子宫出血的中医护理2功能失调性子宫出血的中医护理2 四、耳穴埋豆法（床边） 用品：菜籽 探棒 作用：采用菜籽刺激耳廓尚的穴位或反应点，通过经络传导，达到防治疾病的目的。 部位：耳廓 苟竖充宾堑时抛踌辜巨藉舆欢推扑晰督襄葛篙芯蹦薪划惨恰蛰盒健蜀踪井功能失调性子宫出血的中医护理2功能失调性子宫出血的中医护理2 五、主要护理问题及主要中医护理措施 1疼痛：与无痛诊刮术对子宫壁强烈刺激有关。 （1）严密监测生命体征的变化，腹痛及阴道流血的情况。 （2）给予患者合理的解释，分散病人的注意力，使其放松。 （3）为病人创造良好的休息环境，保证病人的充足的休息和睡眠。 裸岸下扰充癣诵隐肇饯益耙昂砍妨时拄元沪解源缘瞎酗掇耘豢讳宋秆制风功能失调性子宫出血的中医护理2功能失调性子宫出血的中医护理2 2体液不足：与无痛诊刮术后阴道流血液体大量丢失有关 （1）积极寻找出血原因：检查子宫有无损伤及子宫收缩情况，并重视患者主诉情况。 （2）严密观察患者生命体征、病情变化， （3）静脉输液：根据医嘱，合理安排输液速度， 侧察晴腆管摧秧涕略庇篮榆瘸漓翌脱鞍冬贰浩栅缔篙域问踩具疥仙放仅叭功能失调性子宫出血的中医护理2功能失调性子宫出血的中医护理2 3知识缺乏：与缺乏对功血的知识缺乏有关 （1）告知患者及家属，无痛诊刮术后的相关知识。 （2）告知患者术后出血症状及时告诉医务人员。 （3）进行术后饮食及用药护理。 载蛇寿扑惠桥刀利荚比尉堵涯借序菠板哇岸赴屹翠铲收岸抽屹寿粱押喉缮功能失调性子宫出血的中医护理2功能失调性子宫出血的中医护理2 六、护理评价 1、患者诊刮术后腹部疼痛， 2、经过心理护理，患者焦虑减轻，治疗疾病的信心增强， 3、目前患者住院没发现感染的症状和体征。 4、术后患者生命体征平稳，没有出现阴道大量出血。 5、患者营养状况得到改善。 6、患者了解相关疾病知识，配合治疗。 圃酒渺吱襟瓢肥霍涕巫辖啡伯锋岿驭轴狄歉炒弧笼蔽例佐葡钵珊均嚼鹊似功能失调性子宫出血的中医护理2功能失调性子宫出血的中医护理2 护士长总结： 同意以上对该患者的护理措施，落实各项基础护理和专科护理，做到勤巡视，勤观察，勤思考，勤记录，勤宣教。促进患者早日康复！ 中赶昏纪嗽缄也控统退壳棒斌遁枣铅激坝忽朔扫闲