有关高血压防治问题.docVIP

高血压病常识 据2013年9月版“中国高血压患者教育指南”称估算我国目前有高血压患者2.66亿，但治疗率与控制率分别低于40%与10%。原因是多方面的，其中最主要的原因是患者对高血压病认识不足，存在很大误区和治疗的依从性差（不愿意服药治疗、漏服药、随意停药或自行减量），严重影响高血压的治疗率与控制率的提高，使心血管病死亡率很高，占总死亡率41%，每年心血管疾病死亡人数达350万，其中70%脑血管病与50%的心肌梗死与高血压有关。可见加强对高血压病的宣传，加强对高血压患者的教育、引导，提高患者对高血压的危害及长期治疗性的认识很有必要。只要高血压病患者认真按医嘱服用降血压药物治疗，使血压平稳控制在140/90mmHg以下，无脑梗塞合并症者中青年患者降至120/80以下（自己能适应的程度），可以减少脑卒中及心肌梗死危险，可以减少很多不必要的死亡与脑出血、脑梗塞致残。 什么叫高血压病？ 高血压病是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病，一些患者可有头昏、头痛（特别枕后头痛）、乏力不适症状，但多数高血压患者早期无特殊不适，以致达到重度高血压仍无明显症状，这是很多高血压患者不能及时发现，使高血压得不到及时治疗与预防，或者明知自己有高血压，因为暂时无不适，不愿意服药治疗。很多患者出现中风才后悔，但为时已晚。这是心、脑血管意外致死致残呈逐年增加趋势的主要原因。 高血压有原发性和继发性之分，以原发性高血压发病最多（占90%以上），最容易被忽视。 原发性高血压是一种“生活方式疾病”，很多日常行为、习惯是高血压发生的危险因素，不去除这些不良的生活行为、习惯，就不能有效防治高血压。 高血压危险因素 除遗传、年龄因素外，多与不良生活习惯有关。如高盐低钾饮食、超重与肥胖、过量饮酒、长期工作压力大与精神紧张、吸烟、体力活动不足等。其中高盐低钾摄入是我国高血压人群的很重要特点。 高血压的危害 持续血压升高会造成心、脑、肾及全身血管损害，严重是发生脑卒中、心肌梗死、心力衰歇、肾功能衰歇、主动脉夹层瘤等危及生命的临床并发症。 有报道，高血压没有得到及时医疗干预，几年后就可能出现心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变 ，甚至危及生命。 有资料显示血压大于150/100者不认真治疗，平均寿命将缩短15年，重度高血压（血压180/110mmHg）不治疗，自然病程（寿命）一般不超过15年。 因此呼吁有高血压未治疗者，或经治疗血压波动明显，或仍然超过150/100mmHg者，要及时到心血管病科诊治或咨询，按照医嘱合理使用药物治疗，并积极采取非药物措施，确保血压降至140/90mmHg以下，并保持血压基本平稳。 一般病情较重的高血压患者每个月宜前往心血管门诊复查与咨询一次，普通高血压患者每3个月门诊复查与咨询一次。以便在医生的指导下合理、长期用药，确保安全、无明显并发症，提高近期与远期的生活质量，幸福美满一生！ 随着改革开放的深入，我国经济逐步发展，人民的生活有了明显改善，特别医疗保健日趋完善，国人健康水平有了很大提高，平均寿命也有较大的提高，由50年代的35岁，提高到现在是70多岁。但是，在我国“提前得病、提前残废、提前死亡成为当今社会普遍现象”。我们在日常体检中经常可以看到不少30-40岁的青年人高血脂、肥胖、高血压，而且多数全然不知自己患上高血压，不少人知道了自己有高血脂、高血压仍然不愿意改变生活方式，仍然大鱼大肉、吸烟喝酒，出门坐车、懒得运动，经常熬夜及睡眠不足等严重危害着每一个人的健康。 一些人体检发现高血压、脂肪肝后，建议他戒酒，少吃油腻的食物，努力减肥时，不是无动于衷，就是说这样的应酬无法推辞，或不知如何是好！更有甚者，明知自己血压很高，达到中至重度高血压，舒张压达到110-130mmHg了，还不愿意服药治疗。为了赚更多的钱，为了不失去酒友或者为了过酒瘾，连健康都不要了，不合算！ 高血压一级预防或非药物治疗措施 （1）合理饮食，减肥与控制体重； （2）补钾、补钙，增加优质蛋白； （3）限盐、戒烟酒 ，少饮或不饮咖啡、浓茶。 （4）适当运动、劳逸结合、保持充足睡眠，保持乐观情绪，做到心平气和。 所谓合理饮食就是平衡饮食，其要点是： 第一、对成年人来说合理就是消耗多少补充多少。消耗少，补充多就会肥胖，消耗多补充少就会消瘦；对于小孩来说则是补充量要比消耗量大，小孩才能正常生长发育。 第二、营养全面，人体必须的营养成分得到保证，因此，要求食物多样性，偏食或某种营养成分进入不足，也属于不合理。 第三、改变不良的生活习惯，少喝饮料多喝水，少吃肥腻、油炸食品与零食，多吃新鲜蔬菜水果（每天1斤蔬菜、3-4两水果，钾的补充就基本够了），戒烟戒酒。