irmfonctionnellequantitativeappliquéeàlavasoréactivitécérébrale.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * Etude de l’effet de l’inhalation du carbogène sur le signal de perfusion * t (min) 7% CO2 93% O2 AIR AIR AIR AIR AIR 0 3 7 11 15 19 23 27 31 35 39 3,5 % CO2 96,5 % O2 0% CO2 100 % O2 1,75 % CO2 98,25 % O2 5,25 % CO2 94,75 % O2 6 sujets sains : 20 à 26 ans Séquence ASL TI1 = 550 ms, TI2 = 1250 ms 8 coupes, TE = 24 ms, TR= 3000 ms Masque HC : 12 l/min 5 mélanges dans un ordre aléatoire Echantillonnage des gaz avec le Maglife? 100 mm 5 mm saturation marquage Etude de l’effet de l’inhalation du carbogène sur le signal de perfusion Extraction des cartes de CBF à chaque concentration avec le logiciel SPM Calcul d’un masque pour sélectionner Deux ROI avec la bo?te à outil WFU PickAtlas [1] lobes frontal et pariétal Voxels de matière grise Voxels avec une perfusion significative à l’état basal (p0,05) Calcul de Moyenne de PetCO2 pour chaque concentration Suppression des données acquises une minute après chaque transition entre deux gaz * [1] Maldjian et al, 2003 ?CBF CBF0 Etude de l’effet de l’inhalation du carbogène sur le signal de perfusion * 100% 02 0 % CO2 94.75 % O2 5.25 % C02 98.25 % O2 1.75 % C02 96.5 % O2 3.5 % C02 93 % O2 7 % C02 -18,7 % -5,4 % -1,9 % +9,5 % +24,7 % AIR ?CBF CBF0 * PARIETAL FRONTAL ?CBF/CBF0 = 20,3 ± 6,3 % ?PetCO2 = 7,2 ± 3,8 mmHg ?CBF/CBF0 = -7,5 ± 6,9 % ?PetCO2 = -1,2 ± 0,7 mmHg 7% CO2 100% O2 CVR =3,5 %/mmHg ?PetCO2 = 1,9 mmHg Mise en application IRM 1,5T clinique Philips * Mise en application (1,5T) Clinique : pathologie sténo-occlusive Pathologie Rétrécissement de la lumière artérielle par athérosclérose Conséquence Vasodilatation en aval de la sténose par autorégulation ? Diminution de la réserve vasculaire Risque Si hypodébit ? ischémie cérébrale Prévention Traitement chirurgical ? Evaluation de la réserve vasculaire Mesure de la perfusion cérébrale sous air et agent vasomoteur * Ziyeh 2005?, van der Zande 2005, Haller 2008 * Occlusion Sténose serr