利湿通窍法治疗慢性分泌性中耳炎46例.PDFVIP

934 陕西中医2005 年第 26 卷第 9 期 疗效标准 　参照《中医病证诊断疗效标准》制 药熏蒸治疗踝关节扭伤 ,是一种切中病机的好方 定。治愈 :踝关节肿痛消失 ,关节稳定 ,踝关节活 法。消肿散中血竭、刘寄奴、桃仁、三七、三棱、莪 动功能正常 ;显效 :踝关节肿痛基本消失 ,关节稳 术化瘀疗伤 ; 泽兰、红花、苏木活血化瘀、消肿止 定 ,踝关节活动功能正常 ,但偶有酸痛不适感 ;有 痛 ;地鳖虫、骨碎补、延胡索、自然铜 ,活血、行气、 效 :踝关节肿痛明显减轻 ,轻度肿胀 ,关节欠稳 ,步 止痛、舒筋。诸药共奏行气活血化瘀、消肿止痛、 行乏力 ;无效 :踝关节肿胀、疼痛无改善 ,关节不稳 舒筋活络之功效。清代吴师机指出 : ”外治之理即 定 ,活动受限。 内治之理,外治之药即内治之药 ,所异者法耳。”在 治疗结果 　本组 196 例 ,治愈 186 例 ,显效 6 采用外敷治疗之前采用中药熏蒸配合治疗 ,能促 例 ,有效 4 例 ,治愈率 94. 9 % ,总有效率 100 % 。 进外敷药物的吸收 ,疗效更佳。中药熏蒸是中医 讨 　论 　踝关节扭伤属中医学的“伤筋”范 外治法之一 ,药物可通过皮肤、孔窍、腧穴等部位 畴。伤筋同时必伤气血 ,《素问·阴阳应象大论》指 直达患处发挥作用 , 同时可通过温热刺激 ,温通血 出:“气伤痛,形伤肿”,在中医伤科中的“形伤肿” 脉 ,使腠理开放 , 引起踝关节局部血管扩张 ,促进 即是指瘀血造成肿胀而言。“气伤痛”,气本无形 , 局部或全身的血液循环 ,药物作用影响血管和血 故郁滞则气滞 ,聚则似有形而实无质 ,气机不通之 液的改变 ,使毛细血管通透性下降 ,使血液凝聚状 处 ,即伤病所在之处 ,痛是气滞的主要证候。踝关 态减轻 ,瘀血减少 ,血流通畅 ,改善局部组织营养 , 节损伤的辨证基本是气滞血瘀 ,故治疗时应以活 起到活血祛瘀 ,通络止痛的作用 ,使肿胀得消、疼 血化瘀、行气止痛、消肿散结为大法。损伤的后期 痛得止、筋络得舒 ,达到治疗踝关节扭伤的目的。 由于气血受损,局部血供不良 ,宜配用温经通络、 (收稿;修回 　　 活血舒筋药物治疗 , 临床采用消肿散外敷配合中 利湿通窍法治疗慢性分泌性中耳炎 46 例 ( ) 韩 　斌 　于少林 　陕西省西安市中医医院耳鼻喉科 710001 ( 　　摘 　要 : 目的:探索利湿通窍法治疗分泌性中耳炎的疗效。方法 :采用自拟中药方剂 半 ) 夏、陈皮、茯苓、柴胡、黄芩、菖蒲、白芷等 治疗本病 46 例。结果 : 临床总有效 率 :86. 9 % 。提示:健脾利湿通窍法对治疗本病具有良好疗效。 　　主题词 : 中耳炎 ,伴渗出液/ 中医药疗法 　补气剂/ 治疗应用 　利水渗湿剂/ 治疗应用 　 　　慢性分泌性中耳炎是临床上的常见病 ,但病 菖蒲各 12g ,茯苓、白芷各 15g ,升麻 6～9g ,丹参、 程多迁延反复 ,治疗颇感棘手。在临床治疗中 ,我 葛根、生山查各 12g ,甘草 6g 。随症加减:脾虚湿 们发现运用健脾利湿通窍法可以取得较好的疗 盛 ,脘腹胀满 ,呕恶 ,痰多白粘 ,纳差 ,疲倦乏力