小腿三头肌柔韧性仰卧位膝关节主动伸直测试 - Special Olympics.docVIP

FUN fitness讲义 一、小腿三头肌的柔韧性 仰卧位踝关节被动背屈测试 被测试者的体位 仰卧位于检查台上。 被测量侧的髋和膝尽可能伸直。 PT位置 PT坐或蹲在被测试一边，保持视线与腿的平行。 PTA或学生位于足端并协助记录。 量角器的位置 量角器的一臂沿腓骨侧方中线指向腓骨小头。 量角器的另一臂在第五跖骨侧方与跖骨基底和跖骨头连线平行。 量角器的中心位于踝外髁下方。 测量 告之被测试者放松足和踝关节。 在背屈踝关节时臀部不要向下滑动。 同时保持膝关节伸直。 PT.尽量使踝关节背屈。（手握跟腱用前臂向上推足） 记录 测量腿和踝之间的夹角 踝关节的夹角90o时，为功能位记录为是0 记录从0开始，踝背屈10o，可以记录.为 “+”10o。 如被测试者不能达到功能位为跖屈，测试角度前加“-”。 训练指导： 小腿三头肌由两块腓肠肌和比目鱼肌组成，位于小腿的背侧。 起始于股骨的两侧、位于胫腓骨后方，以肌腱附着在跟骨。 小腿三头肌的功能为跖屈，即足向下运动及足趾向上运动。 小腿三头肌的柔韧性对日常生活和体育锻炼是非常重要的。 如果肌肉挛缩，造成足跟落地的困难。 如果肌肉挛缩，在行走、跑步、跳跃时由于跟腱的受压发生不适、以至疼痛。 二、腘绳肌的柔韧性 仰卧位膝关节被动伸直测试 被测试者的体位 仰卧位于检查台上，被测量侧的髋和膝关节屈曲90o。 被测试者或PTA或学生保持髋关节屈曲90o。 PT位置 PT站在被测试一边，保持视线与腿的平行。 PTA或学生站在同侧并协助伸直膝关节。 量角器的位置 量角器的一臂沿股骨侧方中线指向股骨大粗隆。 量角器的另一臂在腓骨侧方中线行走指向外踝。 量角器的中心位于股骨外髁。 测量 告之被测试者双手抱住大腿髋关节屈曲90o，放松膝关节。 在伸直膝关节时臀部不要向下滑动。 同时踝关节尽量在中立位或跖屈。 PT尽可能伸直膝关节。 记录 测量大腿和小腿之间的夹角，小于90o为负数。 例：被测试者运动范围从90o———50o即90-50=40 记录为-40 ，也就是离完全伸直的功能位还差的度数。 膝关节过度伸直，记录时加“+”。 训练指导： 腘绳肌由半腱、半膜和股二头肌组成，位于大腿的后方。 起始于盆骨，附着于胫腓骨上端。 主要的功能是屈曲膝关节，其次是伸直髋关节。 腘绳肌的柔韧性对日常生活和体育锻炼是非常重要的。 如果肌肉挛缩，向前弯腰时背部受到压迫会受伤并感疼痛。 如果肌肉挛缩，向前迈步困难，当跑、踢球或跳起时肌肉的起始点受到牵拉发，生肿胀和疼痛，或肌肉本身损伤产生过度疲劳。 三、髋关节屈曲Thomas测试 被测试者的体位 仰卧位于检查台上。 双侧的髋关节屈曲90o。 被测试对侧的髋关节维持90o屈曲位。 由被测试者、PTA或学生操作。 PT位置 PT站在被测试一边，保持视线与腿的平行 PTA或学生坐在同侧进行测量 量角器的位置 量角器的一臂沿骨盆侧方中线。 量角器的另一臂在沿股骨侧方中线指向股骨外髁。 量角器的中心位于髋关节外侧的股骨大粗隆。 测量 将被测的髋关节屈曲到90o。 测试者一只手放在骨盆的前方，另一只手放在小腿上。 要求被测试者，“放松，让我把你的腿伸直”，测试者逐渐放平腿。 测量髋、膝关节之间的角度。 另一侧髋关节不允许伸直。 PT可用手插入在被测试者的腰下，以证实腰放置在台面上无代偿功能。. 记录 一旦骨盆发生旋转，测试者停止伸直腿动作。 在这种位置上测量骨盆和大腿之间的角度，角度应该小于90o。 用90减去测量的角度数值为负数。 例如运动从90o到70o， 90-70=20， 应记录为-20o即髋关节离完全伸直差20o. 训练指导： 髋前部肌群由腰肌、髂肌和股直肌组成，位于髋和大腿的前方。 髂肌和股直肌起始于骨盆，腰肌起始于下背部的椎体，附着在股骨。 主要功能屈曲髋关节 髋肌的柔韧性对日常生活和体育锻炼是非常重要的。 如果前髋肌肉挛缩，下背部受到牵拉会产生疼痛，发生驼背。 如果前髋肌肉挛缩，当反复活动腿，如体操或垒球时会受到损伤，在髋前方肿胀和疼痛。 四、肩部的旋转功能 Apley牵张测试 被测试者的体位 站立或坐在椅子的前部。 一只手放在头的后方，另一只手放在髋和上背部的后方试图触及双手食指。 PT位置 PT示范动作。 站在被测试者的后方。 PTA或学生坐在前方保护。 测量 测量：一侧屈曲、内收、外旋，另一侧伸直、外展、内旋位时食指间的距离。 记录 测量食指间的距离并在表中注明上肢的位置。 重复对侧，并记录 注意是否有不对称（以第7胸椎棘突为中点，观察上臂、下臂离中点的距离） 训练指导： 肩部的旋转肌肉由肩胛下肌、岗上、岗下肌和小圆肌组成，位于肩胛骨背侧缘。 这些肌肉起始于肩胛骨内侧缘，附着于肩部的周围止于肱骨。 主要功能是旋转上肢，