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固肾缩尿汤治疗流行性出血热多尿30例.PDF
陕西中医2005 年第 26 卷第 3 期 207
加神曲, 麦芽。 润, 饮食增进, 睡眠正常, 嘱患者适度户外活动, 并
疗效标准 参照《中药新药临床研究指导原 注意饮食和情志的调适, 随访 1 年, 再未有感冒罹
则》的疗效标准。显效: 治疗 3d 以内, 体温正常, 主 患。
要症状消失, 2 周以内无复发; 有效: 治疗 3d 以 讨 论 小柴胡汤在外感热病中起外达透
内, 体温下降, 主要症状消失, 2 周内部分次要症 邪, 阻断病邪内陷的作用。方中柴胡、疏邪外达, 黄
状仍末消失; 无效: 治疗 3d , 体温未降, 全身症状 芩清胆内泄, 亦可视柴胡为少阳表药, 黄芩为少阳
无明显改善。 里药, 共奏疏肝泄胆之功; 党参、半夏、甘草为脾胃
治疗结果 显效 62 例, 有效 25 例, 无效 3 之药, 其中党参补气扶正, 半夏合胃顺气, 甘草有
例, 总有效率为 96. 7% , 全部病人都服完 1 个疗 甘守津回之意, 三药合用, 起调和脾胃, 扶正祛邪
程, 坚持服用 2 个疗程的 50 人, 坚持服用 3 个疗 之功; 生姜、大枣辛甘透达, 温养阳气, 为调营和卫
程的 21 人。 而达表的要药, 用小柴胡汤治疗外感表证, 是透达
典型病例 杜某, 男, 70 岁, 农民。2 年来反复 外邪, 调理脾胃, 调和营卫, 治邪在半表半里而偏
感冒, 经常在上次感冒愈后 1 至 2 周, 或因受凉, 于表的首选方; 加桂枝辛甘温化, 取其发表散寒,
或因劳累, 或不明原因又复感外邪, 出现恶寒发 温经通阳的作用, 能增强小柴胡汤透达解表之功。
热, 流清涕, 喷嚏, 咳嗽, 气短发热, 身困肢倦, 胸胁 玉屏风散益气固表, 治表虚自汗及体质虚弱易受
苦满, 口苦纳差, 少寐头晕, 偶有小便不利。经西医 风邪者, 方中黄芪益气固表, 白术健脾益气, 助黄
用胸腺肽、丙种球蛋白治疗, 中医多方调理, 疗效 芪固表止汗, 护养卫气; 防风能疏风散邪, 用其散
不理想, 前来门诊诊治。查体: 精神差, 形体消瘦, 邪疏风而不伤阴。二方合用, 治外感表证, 祛邪而
面色萎黄少华, 舌质淡、苔白略腻, 脉浮数。双肺呼 不伤正, 扶正而不留邪。举凡表里失和, 营卫不调,
吸音粗、可闻及散在干鸣, 心膈未见异常。血常规: 脾胃虚弱, 肝胆不利, 肺气不宣, 胸阳不畅, 阴阳失
9
8. 6 ×10 , 116 , : 0. 74, : 0. 26。 衡, 肾气亏虚, 气血失调等病机, 均可用此方宣畅
W BC L H GB g L N L
X 线提示: 慢支、肺气肿。给柴胡桂枝汤合玉屏风 三焦, 益气固表, 运转气机。将其应用于反复感冒,
散: 柴胡、防风各 15g , 黄芩、人参、半夏、桂枝、白 特别是老人感冒, 可达到左右逢源, 效如桴鼓的作
术各 10g , 生黄芪 20g , 炙甘草 8g , 生姜 3 片, 大枣 用。
3 枚, 水煎服, 每日 1 剂。连服 3 剂后, 体温正常, 参考文献
恶寒发热, 流清涕之症消失, 咳嗽气短, 身困肢倦, 1 中华人民共和国卫生部·中药新药临床指导原
胸胁苦满明显减轻, 连服 1 周后, 上述症状完全消 则。北京: 第 2 辑, 人民卫生出版社. 1995: 71~ 73
失, 为了巩固疗效, 继续服用此方 1 周后, 面色红 ( 收稿 修回
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